Mikroorganizmlarning patogenlik omillari. Mikroblarning patogenlik omillari

yuqumli kasalliklarning qo'zg'atuvchisi va ularning patogenlik omillari

Patogenlik - bu irsiy (xromosoma) apparatida mustahkamlangan irsiy xususiyat, turning sifat xususiyati. Ko'pchilik patogenlar majburiy patogen: ularning yuqumli jarayonni keltirib chiqarish qobiliyati doimiy tur xususiyatidir.

Faqat ma'lum sharoitlarda yuqumli jarayonni keltirib chiqaradigan mikroorganizmlar ham mavjud. Ular uchun fanda mutlaqo to'g'ri bo'lmagan atama ildiz otgan - fakultativ (shartli) patogen mikroorganizmlar.

Patogen ta'sir o'ziga xoslik bilan tavsiflanadi: patogen mikroorganizmlarning har bir turi, organizmga infektsiya uchun etarli miqdorda - yuqumli dozada kirganda, o'ziga xos infektsiyani keltirib chiqaradi (klassik monoinfeksiyalar bilan). Bu o'ziga xoslik juda qattiq va shuning uchun kasalliklarning tasnifi printsipga asoslanadi: 1 patogen - 1 kasallik.

Shu bilan birga, bir xil turdagi mikroorganizmlarning turli guruhlarida (shtammlar yoki serotiplar), turli omillar ta'sirida patogenlik sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Virulentlik - patogenlik darajasi yoki o'lchovi; shtammning fenotipik, individual xarakteristikasi bo'lib, u sezilarli darajada o'zgarishi mumkin - ko'payishi, kamayishi yoki butunlay yo'qolishi (avirulentlik).

Patogenlik omillari. Har bir patogen mikroorganizm o'ziga xos patogenlik omillari bilan tavsiflanadi, ular juda xilma-xildir. Avvalo shuni ta'kidlash kerak invazivlik(tajovuzkorlik) - mikroorganizmning tabiiy to'siqlarga kirib, to'qimalarda va ko'payish qobiliyati. toksikogenlik - toksinlarni (zaharlarni) ajratish qobiliyati. Patogen omillarga quyidagilar kiradi:

ekzotoksinlar- ma'lum bo'lgan eng kuchli biologik va kimyoviy zaharlar; atrof muhitga chiqariladi, termolabil (past-barqaror), sekin harakat qiladi; Bu, qoida tariqasida, gram-musbat bakteriyalar (stafilokokklar, streptokokklar, klostridiyalar) tomonidan ishlab chiqarilgan oqsillardir;

endotoksinlar - asosan gram-manfiy bakteriyalar (brucella, salmonella, mikobakteriyalar) tomonidan ishlab chiqarilgan lipopolisakkaridlardir; bakterial hujayra bilan kuchli bog'langan (u yo'q qilinganda chiqariladi), termostabil va tez harakat qiladi;

fermentlar (fermentlar)- gialuronidaza, fibrinolizin, koagulaz, kollagenaza, streptokinaza, lesitinaza, dezoksiribonukleaza, proteaza, dekarboksilaza va boshqalar; qat'iy tanlab harakat qiladilar, ular tarqatish omillarining xususiyatlariga ega (o'tkazuvchanlik, invazivlik);

polisaxaridlar(O-antijenler) - ba'zi gram-manfiy bakteriyalarning (Escherichia, Salmonella, Brucella) somatik (konvert) antijeni;

sirt va adezyon antijenlari- Escherichia, Salmonella va boshqalarning O-, H- va K-antigenlari; nukleoprotein va virion konvert tuzilmalari(viruslar uchun); shuningdek kapsula hosil qilish qobiliyati(bir qator mikroorganizmlarda uchraydi).

Yuqumli jarayonning rivojlanishi patogenning o'ziga xos umumiy va mahalliy ta'siri va makroorganizmning javoblar kompleksi bilan belgilanadi. Patogenning organizmga (infektsiya) kirib borish mexanizmi organizmning infektsiyasi va undagi patogenning ko'payishi jarayonida katta ahamiyatga ega.

Infektsiya eshigi - bu patogenning hayvonning a'zolari va to'qimalariga kirish joyi.

INFEKTSION HAZIRLANISHIDA MIKRO- VA MAKROORGANIZMLARNING AHAMIYATI.

daraja) hayvonlarda yuqumli kasalliklarni keltirib chiqarishga qodir.

Etiologik omil Yuqumli kasalliklarning (etiologik agenti) - patogen mikroorganizm, kasallikning qo'zg'atuvchisi deb ham ataladi.

Mikroorganizmlarning patogen spektrining kengligi (bir, bir nechta yoki ko'p turdagi hayvonlarda kasallik keltirib chiqarish qobiliyati) sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Hayvonlarning bir turi uchun patogen bo'lgan patogenlar deyiladi monofaglar(cho'chqa isitmasi virusi, qo'y chechak, otning yuqumli anemiyasi, quyon miksomatozi va boshqalar); ko'p turlar uchun patogen patogenlar - polifaglar(quturish virusi, sil, brutsellyoz, salmonellyoz, kolibaksillyoz va boshqalarning patogenlari).

INFEKTSION paydo bo'lishi, kechishi va shakli nafaqat organizmga kirgan mikroorganizmlarning virulentligi va soniga, balki hayvon tanasining sezgirligi yoki qarshiligiga ham bog'liq.

Tananing sezgirligi - hayvonning yuqumli kasallik bilan kasallanish va kasal bo'lish qobiliyati.

Sezuvchanlik genetik jihatdan hayvon turlari darajasida (masalan: bezlar, myt, otlarning yuqumli anemiyasi, quyonlarning miksomatozi, echkilarning yuqumli plevropnevmoniyasi, qushlarning Nyukasl kasalligi va boshqalar) aniqlanadi. Hayvonlarning yuqumli kasalliklarga moyilligiga asosan quyidagi omillar ta'sir qiladi.

Atrof-muhit omillari

- stress omillari(favqulodda tirnash xususiyati beruvchi): kimyoviy, ozuqaviy, travmatik, transport, texnologik, biologik (kasalliklar, davolash usullari), otologik (xulq-atvor) va boshqalar. ochlik(jami, oqsil, mineral, vitamin) sovutish yoki ionlashtiruvchi nurlanishning haddan tashqari qizishi.

Ichki muhit omillari

Shunday qilib, hayvon tanasining sezgirligi va tashqi va ichki muhitning noqulay omillarining ta'siri yuqumli kasallikning paydo bo'lishi uchun zarur shart bo'lib xizmat qiladi, ammo patogen va sezgir hayvonning mavjudligi har doim ham kasallikning rivojlanishiga olib kelmaydi. yuqumli kasallik.

INFEKTSION TURLARI

Infektsiyalarning ko'p turlari mavjud. Ular patogenning turiga, uning tanaga kirish yo'liga, infektsiya manbasining joylashishiga va boshqalarga qarab tasniflanadi.

Infektsiyalarning tasnifi

Tasniflash xususiyati INFEKTSION turi

Patogenning kirib borish yo'llari Ekzogen

tanaga endogen (autoinfektsiya)

Kriptogen

INFEKTSION usuli tabiiy (spontan)

Sun'iy (eksperimental)

Patogenning tarqalishi mahalliy (fokal)

tanada Mintaqaviy

Umumlashtirilgan

Patogenlar soni oddiy (monoinfektsiya)

Aralash (assotsiativ)

Namoyish shakli Aniq

Yashirin (asemptomatik)

Subinfektsiya

Qayta infektsiya

Ikkilamchi (ikkilamchi)

Superinfektsiya

Patogenlar guruhlari Virusli

Bakterial (aerob, anaerob, yiringli)

Xlamidiya

Mikoplazma

Rikketsial

Etkazish mexanizmi Alimentar (ozuqa)

Nafas olish (aerogen)

Tuproq

Aloqa

Transmissiv

Da ekzogen infektsiya patogen tanaga tashqaridan kiradi; da endogen - Patogen (odatda opportunistik mikroorganizm) organlar va to'qimalarda joylashgan bo'lib, tananing qarshiligi zaiflashganda kasallikni keltirib chiqaradi. HAQIDA kriptogenik infektsiya tananing infektsiya manbasini aniqlash mumkin bo'lmasa, deyishadi.

Tabiiy infektsiya mustaqil ravishda paydo bo'ladi; sun'iy inson aralashuvi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Mahalliy infektsiya tananing cheklangan hududida lokalizatsiya qilingan, mintaqaviy- ma'lum bir organda, mintaqada va organ yoki hududni boshqaradigan limfa tugunlarida; umumlashtirilgan patogenning butun tanaga tarqalishi bilan tavsiflanadi.

Umumiy infektsiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

bakteremiya (viremiya) - mikroorganizm qonga kirib, u orqali tarqaladi, lekin ko'paymaydi (sil, brutsellyoz, otning yuqumli anemiyasi, cho'chqa isitmasi);

septisemiya (sepsis) - mikroorganizmlar qonda ko'payadi va keyin tananing a'zolari va to'qimalariga tarqaladi;

piemiya limfa yo'llari orqali tarqaladigan ikkilamchi yiringli o'choqlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi;

Septikopiemiya septitsemiya va piemiyaning birikmasidir.

Oddiy infektsiya bitta patogen sabab bo'lishi mumkin; aralashgan- ikki yoki undan ortiq patogenlar (sil + brutsellyoz, rinotraxeit + parainfluenza-3, salmonellyoz + xlamidiya).

Ochiq infektsiya tashqi belgilar bilan namoyon bo'ladi; yashirin tashqi ko'rinishda ko'rinmaydi; da subinfektsiyalar Patogen hayvonning tanasiga yuqumli kasallikdan kamroq dozada kiradi va keyin tezda o'ladi yoki tanadan chiqariladi. Qayta infektsiya - bu bir xil turdagi patogen bilan to'liq tiklanishdan keyin qayta infektsiya; immunitet bo'lmaganda paydo bo'ladi (masalan: cho'chqa dizenteriyasi, oyoq chirishi, nekrobakterioz, sil). Ikkilamchi infektsiya birinchi - asosiy fonida rivojlanadi (masalan, cho'chqa isitmasi fonida pasterellyoz va salmonellyoz; streptokokkoz itlar yoki ot grippi fonida); superinfektsiya - Bu tananing bir xil patogen bilan qayta infektsiyasi (mavjudning fonida infektsiya) tiklanish va dastlabki infektsiya paytida kiritilgan patogendan ozod bo'lgunga qadar.

INFEKTSION KASALLIK DINAMIKASI, UNING KUTI VA KO'RSATISh SHAKLLARI.

Yuqumli kasalliklar bir-biridan keyingi davrlarning ketma-ket o'zgarishi bilan namoyon bo'ladigan ma'lum bir tsiklik kurs yoki davriylik (bosqichlar) bilan tavsiflanadi (3-rasm).

1-davr - inkubatsiya yoki yashirin (IP) - patogen a'zolar va to'qimalarga kirgan paytdan boshlab birinchi, hali aniq bo'lmagan klinik belgilar paydo bo'lgunga qadar (va yashirin infektsiyalarda - diagnostik tadqiqotlarning ijobiy natijalari paydo bo'lgunga qadar) davom etadi. Bu muhim epidemiologik ko'rsatkichdir. IP barcha yuqumli kasalliklarga xosdir, lekin uning davomiyligi juda katta farq qiladi: bir necha soat va kundan (sibir yarasi, oyoq va og'iz kasalligi, botulizm, gripp, o'lat) bir necha oy va yillargacha (sil, brutsellyoz, leykemiya, sekin va prion). infektsiyalar). IP hatto bir xil kasallik uchun ham farq qilishi mumkin. Ko'pgina yuqumli kasalliklar uchun yashirin davr 1...2 hafta. Ko'pincha, IPdagi hayvonlar yuqumli qo'zg'atuvchining faol manbai emas, lekin ba'zi hollarda (quturish, oyoq va og'iz kasalligi, paratuberkulyoz) patogen ko'rsatilgan davrda allaqachon tashqi muhitga chiqarilishi mumkin.

2-davr - preklinik (prodromal, prekursorlar) - birinchi belgilar paydo bo'lgan paytdan boshlab ularning to'liq rivojlanishiga qadar davom etadi; bir necha soatdan 1...2 kungacha davom etadi. Bu davrda nospetsifik (umumiy) alomatlar paydo bo'la boshlaydi - holsizlik, depressiya, ishtahaning pasayishi, tana haroratining biroz ko'tarilishi.

3-davr - kasallikning to'liq rivojlanishi - ushbu kasallikka xos bo'lgan asosiy klinik belgilarning rivojlanishi bilan birga keladi. Uning davomiyligi har xil bo'lishi mumkin. Bu davr tashxis uchun eng muhim hisoblanadi. Klinik belgilar juda xilma-xildir (ba'zilari ko'plab kasalliklarga xosdir). Eng muhimlari quyidagilardan iborat: isitma (tana haroratining oshishi); yurak-qon tomir tizimi va oshqozon-ichak traktining shikastlanishi; organlar va to'qimalarda yallig'lanish jarayonlari; teri va shilliq pardalarning turli lezyonlari.

Bu davr turli yo'llar bilan tugashi mumkin: kasallikning natijasi hayvonning tiklanishi yoki o'limi - to'satdan yoki tananing zaiflashishi va charchashi natijasida.

4-davr - yo'q bo'lib ketish (klinik tiklanish, tiklanish)- boshqa muddatga ega bo'lishi mumkin, bu ko'plab omillarga bog'liq: kasallikning tabiati va og'irligi, makroorganizmning immunologik reaktivligi, tashqi sharoitlar. Shu bilan birga, tiklanish davridagi hayvonlar patogenni tashqi muhitga chiqarishi mumkin.

5-davr - to'liq tiklanish - hayvonda buzilgan funktsiyalarni to'liq tiklash va, qoida tariqasida, organizmni kasallikning qo'zg'atuvchisidan ozod qilish bilan tavsiflanadi.

Yuqumli kasalliklar dinamikasiga (davrlarning o'zgarishi) qo'shimcha ravishda, kursning ma'lum bir og'irligi (o'ta o'tkir yoki fulminant, o'tkir, subakut, surunkali, abortiv, shuningdek, yaxshi va xavfli) va klinik ko'rinish shakllari bilan tavsiflanadi. kasallik (tipik yoki atipik; ichak, o'pka, asab, teri, mushak, artikulyar, ko'z va boshqalar).

Chaqmoq oqimi - bir necha soat ichida hayvonning o'limi bilan tavsiflanadi, klinik belgilar ko'pincha rivojlanishga vaqt topa olmaydi (masalan, kuydirgi, bradzot, enterotoksemiya va boshqalar); o'tkir- kasallikning odatda 1-7 kun davom etishi, kasallikning tipik belgilari kuzatiladi.

Da subakut kurs kasallik uzoqroq davom etadi - bir necha haftagacha; klinik belgilar, qoida tariqasida, xarakterlidir, ammo o'tkir kursga qaraganda kamroq aniqlanadi.

Da surunkali- kasallik haftalar, oylar yoki yillar davomida noaniq, engil alomatlar bilan davom etadi, ba'zan ularsiz (masalan, sil, brutsellyoz, qo'y oyog'ining chirishi, sekin infektsiyalar). Ushbu kurs kasallikning remissiyasi va relapslari bilan tavsiflanadi (pastga qarang). Abortdan kurs(ba'zi mualliflar uni kasallikning engil shakli deb tasniflaydi) tiklanish boshlanishi bilan yoki bo'lmasdan tipik shaklning to'satdan uzilishi bilan tavsiflanadi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, abortiv kurs odatda boshlangan, ammo xarakterli bo'lmagan keyingi alomatlar bilan tez, engil kasallikdir.

Bir turdagi oqimdan boshqasiga o'tish mumkin. Da xavfli Kasallik davrida prognoz odatda noqulay bo'lib, kasallikning natijasi odatda o'limdir. Da yaxshi - prognoz odatda qulay bo'lib, natija tiklanishdir (ba'zi mualliflar benign va malign kurslarni klinik ko'rinish shakllari sifatida tasniflaydi).

Da tipik shakl - simptomlar majmuasi bu kasallikka xosdir, bilan atipik tipik belgilardan chetlanishlar kuzatiladi.

Umuman olganda, namoyon bo'lish shakllari yuqumli jarayonning lokalizatsiyasi va namoyon bo'lish darajasini, kurs esa - uning davomiyligini (vaqtini) aks ettiradi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, har qanday kasallik, shu jumladan yuqumli, remissiya va relaps kabi hodisalar bilan tavsiflanadi.

Remissiya - kasallik belgilarining vaqtincha zaiflashishi yoki yo'qolishi.

Qaytarilish - kasallikning qaytishi, simptomlarning qayta paydo bo'lishi.

35 Bakteriyalarning patogenligi va virulentligi. Patogen, shartli patogen va saprofit mikroorganizmlar. Patogenlik omillari.

Bakteriyalar orasida kasallik qo'zg'atish qobiliyatiga ko'ra quyidagilar ajralib turadi:

1) patogen;

2) opportunistik;

Patogen turlar yuqumli kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Patogenlik - organizmga kiradigan mikroorganizmlarning uning to'qimalari va organlarida patologik o'zgarishlarni keltirib chiqarish qobiliyati. Bu patogenlik genlari - virulonlar bilan belgilanadigan sifatli tur xususiyati. Ular xromosomalar, plazmidlar va transpozonlarda lokalizatsiya qilinishi mumkin.

Oportunistik bakteriyalar tananing himoya kuchlari pasayganda yuqumli kasallikka olib kelishi mumkin.

Saprofit bAktyorlar hech qachon kasallik keltirib chiqarmaydi, chunki ular makroorganizm to'qimalarida ko'payish qobiliyatiga ega emaslar.

Patogenlik virulentlik orqali amalga oshiriladi - bu mikroorganizmning makroorganizmga kirib borishi, unda ko'payishi va uning himoya xususiyatlarini bostirish qobiliyati.

Bu zo'ravonlik xususiyati va uni miqdoriy jihatdan aniqlash mumkin. Virulentlik patogenlikning fenotipik ko'rinishidir.

Virulentlikning miqdoriy xususiyatlari quyidagilardan iborat:

1) DLM (minimal o'lim dozasi) - bakteriyalar soni, laboratoriya hayvonlari tanasiga tegishli tarzda kiritilganda, tajribada hayvonlarning o'limining 95-98% olinadi;

2) LD 50 - tajribadagi hayvonlarning 50% o'limiga olib keladigan bakteriyalar miqdori;

3) DCL (o'ldiradigan doz) tajribada hayvonlarning 100% o'limiga olib keladi.

Virulent omillarga quyidagilar kiradi:

1) yopishqoqlik - bakteriyalarning epiteliy hujayralariga yopishish qobiliyati. Adezyon omillari - yopishqoq kiprikchalar, yopishqoq oqsillar, gram-manfiy bakteriyalarda lipopolisaxaridlar, gramm-musbat bakteriyalarda teixoik kislotalar va viruslarda - oqsil yoki polisaxarid tabiatning o'ziga xos tuzilmalari;

2) kolonizatsiya - hujayralar yuzasida ko'payish qobiliyati, bu bakteriyalarning to'planishiga olib keladi;

3) penetratsiya - hujayralarga kirib borish qobiliyati;

4) invaziya - asosiy to'qimalarga kirib borish qobiliyati. Bu qobiliyat gialuronidaza va neyraminidaza kabi fermentlarni ishlab chiqarish bilan bog'liq;

5) tajovuzkorlik - tananing o'ziga xos bo'lmagan va immunitet himoyasi omillariga qarshilik ko'rsatish qobiliyati.

Patogen mikroorganizmning fenotipik belgisi uning virulentlik, bular. ma'lum sharoitlarda (mikroorganizmlarning o'zgaruvchanligi, makroorganizmning sezuvchanligining o'zgarishi va boshqalar bilan) o'zini namoyon qiladigan shtammning xossasi. Virulentlikni oshirish, kamaytirish, o'lchash mumkin, ya'ni. u patogenlikning o'lchovidir. Virulentlikning miqdoriy ko'rsatkichlari DLM (minimal o'limga olib keladigan doza), DL« (tajriba hayvonlarining 50% o'limiga olib keladigan doza) da ifodalanishi mumkin. Bunday holda, hayvonning turi, jinsi, tana vazni, infektsiya usuli va o'lim vaqti hisobga olinadi.

Patogenlik omillariga mikroorganizmlarning hujayralarga biriktirilishi (yopishish), ularning yuzasida joylashishi (kolonizatsiya), hujayralarga kirib borishi (invaziya) va tananing himoya omillariga (agressiya) qarshilik ko'rsatish qobiliyati kiradi.

Adezyonyuqumli jarayonning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. Adezyon mikroorganizmning keyingi kolonizatsiya bilan sezgir hujayralarga adsorbsiya qilish qobiliyatini anglatadi. Mikroorganizmni hujayra bilan bog'lash uchun mas'ul bo'lgan tuzilmalar adezinlar deb ataladi va ular uning yuzasida joylashgan.

Adezinlar tuzilishi jihatidan juda xilma-xil bo'lib, yuqori o'ziga xoslikni aniqlaydi - ba'zi mikroorganizmlarning nafas yo'llarining epitelial hujayralariga, boshqalari esa ichak yoki genitouriya tizimiga va boshqalarga yopishish qobiliyati.

Birikish jarayoniga mikrob hujayralarining hidrofobikligi va tortishish va itarilish energiyasi yig'indisi bilan bog'liq bo'lgan fizik-kimyoviy mexanizmlar ta'sir qilishi mumkin. Gram-manfiy bakteriyalarda yopishqoqlik I va umumiy tipdagi pililar tufayli yuzaga keladi. Gram-musbat bakteriyalarda adezinlar hujayra devorining oqsillari va teixoik kislotalaridir. Boshqa mikroorganizmlarda bu funktsiyani hujayra tizimining turli tuzilmalari bajaradi: sirt oqsillari, lipopolisakkaridlar va boshqalar.

Bosqin. Invazivlik deganda mikroblarning shilliq pardalar, teri va biriktiruvchi to‘qima to‘siqlari orqali organizmning ichki muhitiga kirib borishi hamda uning butun to‘qimalari va organlariga tarqalish qobiliyati tushuniladi. Mikroorganizmning hujayra ichiga kirib borishi fermentlarni ishlab chiqarish, shuningdek, hujayra himoyasini bostiruvchi omillar bilan bog'liq. Shunday qilib, ferment gialuronidaza gialuron kislotasini parchalaydi hujayralararo moddaning bir qismi bo'lgan kislota va shu bilan shilliq pardalar va biriktiruvchi to'qimalarning o'tkazuvchanligini oshiradi. Neyraminidaza shilliq qavat hujayralarining sirt retseptorlari tarkibiga kiruvchi neyramin kislotasini parchalaydi, bu patogenning to'qimalarga kirib borishini osonlashtiradi.

Agressiya. Agressivlik deganda patogenning makroorganizmning himoya omillariga qarshilik ko'rsatish qobiliyati tushuniladi.

Agressiya omillariga quyidagilar kiradi:

Gialuropidaza.Ushbu fermentning ta'siri asosan to'qimalarning o'tkazuvchanligini oshirish bilan cheklangan. Teri, teri osti to'qimalari va mushaklararo to'qimalarda mukopolisaxaridlar va gialuron kislotasi mavjud bo'lib, ular suyuq holatda ham bu to'qimalar orqali begona moddalarning kirib borishini sekinlashtiradi. Gialuronidaza mukopolisakkaridlar va gialuron kislotasini parchalashga qodir, buning natijasida to'qimalarning o'tkazuvchanligi oshadi va mikroorganizm hayvon tanasining asosiy to'qimalari va organlariga erkin harakat qiladi. Bu ferment brucella, gemolitik streptokokklar, klostridiyalar va boshqa mikroorganizmlar tomonidan sintezlanadi.

Fibrinoliz.Gemolitik streptokokklar, stafilokokklar va yersiniyalarning ayrim shtammlari zich qon quyqalarini (fibrin) suyultiruvchi fibrinolizinni sintez qiladi. Gialuronidaza va fibrinolizin patogen mikroblarning jarayonni umumlashtirish va mikroblarning to'qimalarga chuqur kirib borishi uchun kimyoviy-mexanik to'siqlarni bartaraf etish qobiliyatini oshiradi.

Neyramipidazaular bilan bog'langan terminal sialik kislotalarni turli xil uglevodlardan glikozid bog'lari bilan ajratadi, ular epiteliya va tananing boshqa hujayralarining tegishli sirt tuzilmalarini depolimerizatsiya qiladi, burun sekretsiyasi va ichakning shilliq qavatini suyultiradi. Paststrellalar, yersiniyalar, ba'zi klostridiyalar, strepto-, diplokokklar, vibrionlar va boshqalar tomonidan sintezlanadi.

DNazalar (dezoksiribonukleaza) odatda mikroblar kirib boradigan joyda yallig'lanish o'chog'ida leykotsitlarni yo'q qilish paytida paydo bo'ladigan nuklein kislotani depolimerizatsiya qiladi. Ferment stafilokokklar, streptokokklar, klostridiyalar va boshqa ba'zi mikroblar tomonidan ishlab chiqariladi.

Kollagenazakollagen, jelatin va boshqa birikmalar tarkibiga kiradigan prolinni o'z ichiga olgan peptidlarni gidrolizlaydi. Kollagen tuzilmalarining buzilishi natijasida erish sodir bo'ladi

tomonidan mushak to'qimasi. Clostridium fermentini ishlab chiqaring malign shish, ayniqsa kuchli Clostridium histolyticum.

Koagulaz.Odamlar va hayvonlarning sitrat yoki oksalat qon plazmasi oltin stafilokokkning virulent shtammlari bilan tez koagulyatsiya qilinadi, Escherichia coli va Bacillus subtilisning ayrim shtammlari bir xil xususiyatga ega. Sitrat yoki oksalat qonining koagulyatsiyasi sanab o'tilgan mikroorganizmlar tomonidan koagulaz fermentini ishlab chiqarish tufayli yuzaga keladi.

Patogenlik mikroorganizmlarning boshqa fermentlari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin, ular mahalliy va umumiy ta'sir ko'rsatadi.

Yuqumli jarayonning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi toksinlar o'ynaydi. Biologik xossalariga ko’ra bakterial toksinlar ekzotoksinlar va endotoksinlarga bo’linadi.

Ekzotoksinlar gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladi. Kimyoviy tuzilishiga ko'ra ular oqsillardir. Ekzotoksinning hujayraga ta'sir qilish mexanizmiga ko'ra, bir nechta turlari mavjud: sitotoksinlar, membrana toksinlari, funktsional blokerlar, eksfoliantlar va eritrogaminlar.

Protein toksinlarining ta'sir qilish mexanizmi hujayradagi hayotiy jarayonlarga zarar etkazish uchun kamayadi: membrana o'tkazuvchanligi oshishi, oqsil sintezi va hujayradagi boshqa biokimyoviy jarayonlarning blokadasi yoki hujayralar o'rtasidagi o'zaro ta'sir va o'zaro muvofiqlashtirishning buzilishi.

Ekzotoksinlar organizmda antitoksinlar ishlab chiqaradigan kuchli antijenlerdir. Ekzotoksinlar juda zaharli. Formaldegid va harorat ta'sirida ekzotoksinlar toksikligini yo'qotadi, ammo immunogen xususiyatlarini saqlab qoladi. Bunday zaharli moddalar toksoidlar deb ataladi va qoqshol, gangrena, botulizm, difteriyaning oldini olish uchun ishlatiladi, shuningdek, toksoid zardobini olish uchun hayvonlarni immunizatsiya qilish uchun antigen shaklida qo'llaniladi.

Endotoksinlar kimyoviy tuzilishiga ko'ra ular polisaxaridlar va gram-manfiy bakteriyalarning hujayra devorida joylashgan va bakterial liziz paytida atrof-muhitga chiqariladi.

Endotoksinlar o'ziga xos xususiyatga ega emas, termostabil, kam zaharli va zaif immunogenlikka ega. Katta dozalar organizmga kirganda, endotoksinlar fagotsitoz, granulotsitoz, monositozni inhibe qiladi, kapillyarlarning o'tkazuvchanligini oshiradi va hujayralarga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Mikrobial lipopolisaxaridlar qon leykotsitlarini yo'q qiladi, vazodilatatorlarning chiqishi bilan mast hujayralarining degranulyatsiyasini keltirib chiqaradi, leykopeniya, gipertermiya, gipotenziya, atsidoz, tarqalgan tomir ichidagi koagulyatsiya (DIC) ga olib keladigan Xageman omilini faollashtiradi.

Endotoksinlar interferonlarning sintezini rag'batlantiradi, klassik yo'l bo'ylab komplement tizimini faollashtiradi va allergik xususiyatlarga ega.

Endotoksinning kichik dozalarini kiritish bilan organizmning qarshiligi oshadi, fagotsitoz kuchayadi va B-limfotsitlar rag'batlantiriladi. Endotoksin bilan immunizatsiya qilingan hayvonning zardobi zaif antitoksik faollikka ega va endotoksinni zararsizlantirmaydi. Bakteriyalarning patogenligi uch turdagi genlar tomonidan nazorat qilinadi: genlar - o'z xromosomalari, mo''tadil faglar tomonidan plazmidlar tomonidan kiritilgan genlar.

  • 9. Viruslar va bakteriofaglarning tuzilishi va kimyoviy tarkibi.
  • 11. Bakteriofagiya. Fagning bakterial hujayra bilan o'zaro ta'siri. Mo''tadil va virulent bakteriofaglar. Lizogenez.
  • 12. Faglarning tibbiyot va biotexnologiyada qo'llanilishi.
  • 13. Bakteriologik tadqiqot usuli. Tadqiqot maqsadi. Ish bosqichlari.
  • 14.Suniy oziq muhitlar, ularning tasnifi. Talablar,
  • 15.Bakteriyalarning o'sishi va ko'payishi. Reproduksiya fazalari.
  • 16.Bakteriyalar tomonidan energiya olish usullari (nafas olish, fermentatsiya). Anaeroblarni etishtirish usullari.
  • 17.Bakteriyalarning sof kulturalarini ajratib olish tamoyillari va usullari.
  • 18. Bakteriya fermentlari, ularning patogenni aniqlashdagi ahamiyati.
  • 19. Viruslarni kultivatsiya qilish usullari.
  • 20.Odam organizmining normal mikroflorasi va uning vazifalari. Disbiozlar. Probiyotiklar.
  • 21. Havoning mikroflorasi va uni tadqiq qilish usullari. Tug'ruqxonalar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun havo mikroflorasining ahamiyati.
  • 22.Suvni sanitar-bakteriologik tekshirish usullari: mikrob sonini, koli-titr va koli-indeksini aniqlash.
  • 23. Dezinfeksiya haqida tushuncha. Usullari. Dezinfektsiyalash vositalari.
  • 24. Sterilizatsiya tushunchasi, usullari, jihozlari.
  • 25. Kimyoterapiya va antibiotiklar haqida tushuncha. Antibiotiklarning ta'sir qilish mexanizmi.
  • 29.Yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilarining dori vositalariga chidamliligi mexanizmi. Chidamlilikni yengish usullari.
  • 30.Antibiotik terapiyaning asoratlari, ularning oldini olish. Eubiotiklardan foydalanish (probiyotiklar).
  • 31.Bakteriyalarning dori vositalariga chidamliligi. Mexanizmlar. Yengish yo'llari.
  • 32.Bakteriyalarning antibiotiklarga sezuvchanligini aniqlash usullari.
  • 33. Bakteriya genomining tuzilishi. Genotip va fenotip haqida tushuncha. O'zgaruvchanlik turlari.
  • 34. Bakteriyalar plazmidlari, ularning vazifalari va xossalari. Gen injeneriyasida plazmidlardan foydalanish.
  • 35. Bakteriyalarda genetik materialning yuqish mexanizmi.
  • 36. Infektsiya haqida tushuncha. Yuqumli jarayonning paydo bo'lishi uchun shartlar. Bakteriyalarning patogenligi va virulentligi.
  • 37. Bakteriyalarning patogenligi va virulentligi. Patogenlik omillari.
  • 38.Bakteriyalarning toksinlari, tabiati, xossalari, olinishi.
  • 39. Yuqumli kasallik haqida tushuncha. Rivojlanish bosqichlari va xarakterli xususiyatlar.
  • 40. Klinik mikrobiologiya tushunchasi. Bolaning patologiyasida shartli patogen mikroorganizmlarning roli.
  • 41.Yuqumli kasalliklarni mikrobiologik diagnostika qilish usullari.
  • 42.Virusli infeksiyalarni laboratoriya diagnostikasi usullari.
  • 43.Karantin infektsiyalari mikrobiologik diagnostikasining xususiyatlari. Ekspress diagnostika.
  • 44. Bakteriyalarning tur ichidagi identifikatsiyasi (epidemiologik belgilash.).
  • 45. I.I.ning roli. Mechnikov immunitet ta'limotini shakllantirishda. Hujayraning o'ziga xos bo'lmagan himoya mexanizmlarini ishlab chiqish. Yosh bolalarda reaktsiyaning xususiyatlari. Tugallanmagan fagotsitoz.
  • 46.Komplement, uning tuzilishi, funktsiyalari, faollashuv yo'llari, bolalarda nospetsifik himoyadagi roli.
  • 47.Interferonlar. Tabiat, ishlab chiqarish usullari. Ilova.
  • 48. Immunitet haqida tushuncha. Immunitet turlari.
  • 49. Immunoglobulinlar sinflari, ularning xarakteristikalari. Rivojlanayotgan bolaning organizmida immunologik reaktivlikning xususiyatlari va antikor hosil bo'lish dinamikasi.
  • 50.Immunokompetent hujayralar: t- va b-limfotsitlar, makrofaglar, ularning hamkorligi
  • 51. Antikor shakllanishi: birlamchi va ikkilamchi immun javob.
  • 52.Immunologik xotira. Immunologik tolerantlik.
  • 53.Immun tizimining tuzilishi va vazifalari. Immunitetga ega hujayralarning hamkorligi.
  • 54. Antigenlar, ta'rifi, asosiy xossalari. Bakterial hujayra antijenlari
  • 55. Anatoksinlar. Tayyorlash, tozalash, titrlash va qo'llash.
  • 56.Agglyutinatsiya qiluvchi adsorbsiyalangan sarumlar. Tayyorlash, qo'llash.
  • 57. Darhol yuqori sezuvchanlik. Vujudga kelish mexanizmi va ahamiyati.
  • 58. Anafilaktik shok va sarum kasalligi. Voqea sabablari, mexanizmi. Anafilaktik shokning oldini olish
  • 59.Kechikkan tipdagi yuqori sezuvchanlik mexanizmlari. Klinik va diagnostik ahamiyati. Yosh bolalarda allergiya testlari, namoyon bo'lish xususiyatlari
  • 60. Allergiya testlari, ularning mohiyati, qo'llanilishi. Turli yoshdagi bolalarda teri allergiyasi testlarining namoyon bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari. Ularning diagnostik reaksiyalarni baholashdagi ahamiyati.
  • 61.Diagnostik preparatlar, ishlab chiqarish, qo'llanilishi.
  • 62. Jonli vaktsinalar, kvitansiya. Bolalarga qo'llashning afzalliklari va kamchiliklari.
  • 63. O'ldirilgan vaksinalar, ishlab chiqarish, foydalanish. Afzalliklari va kamchiliklari
  • 65. Genetik injeneriyali vaktsinalar. Olish tamoyillari, qo'llanilishi
  • 66. Cho’kma reaksiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Sahnalashtirish usullari.
  • 67.Agglyutinatsiya reaksiyasi. Komponentlar, mexanizm, o'rnatish usullari
  • 68. Passiv (bilvosita) gemagglyutinatsiya reaksiyasi. Komponentlar. Ilova.
  • 69. To'liq va to'liq bo'lmagan antitelalar. Kumbs reaktsiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.
  • 70. Komplementni biriktirish reaksiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.
  • 71. Virusli infektsiyalarni tashxislashda qo'llaniladigan serologik reaktsiyalar
  • 72.Radioimmun usuli. Mexanizm, komponentlar, qo'llanilishi
  • 73.Immunoglobulin preparatlari. Tayyorlash, tozalash, bolalarda foydalanish uchun ko'rsatmalar.
  • 74. Immunofloressensiya reaksiyasi. Mexanizm. Komponentlar, dastur. 75. Toksinni antitoksin bilan neytrallash reaksiyasi. Mexanizm. O'rnatish usullari, qo'llanilishi.
  • 76.Ferment immunoassay, mexanizmi, tarkibiy qismlari, qo‘llanilishi
  • 77. Antitoksik zardoblar. Tayyorlash, tozalash, titrlash va qo'llash. Foydalanish vaqtidagi asoratlar va ularning oldini olish.
  • 78. Klinik immunologiya tushunchasi. Bolaning immunitet holati va unga ta'sir qiluvchi omillar. Immunitet holatini baholash.
  • 79.Birlamchi va ikkilamchi immunitet tanqisligi. Tashxis, davolash.
  • 80.Bolalarni yuqumli kasalliklarga qarshi muntazam emlash.
  • 81. Monoklonal antitelalar. Ishlab chiqarish va qo'llash tamoyillari.
  • 82.Diagnostik preparatlar, ishlab chiqarish, qo'llanilishi.
  • 84. Diareyali echerixiya, turlari, bolalik patologiyasida tutgan o‘rni. Yosh bolalarda ichak infektsiyalarini davolashda bakterial preparatlardan foydalanish va tabiiy oziqlantirishning ahamiyati.
  • 85. Qorin tifi va paratif isitmasi qo'zg'atuvchilari. Taksonomiya. Xususiyatlari. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 86. Salmonellyoz qo'zg'atuvchilari. Taksonomiya. Xarakterli. Salmonellyozning mikrobiologik diagnostikasi. Profilaktika va davolash tamoyillari.
  • 87. Shigelloz qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Dori vositalarini qo'llash orqali bolalarda disbiyozning oldini olish va davolash tamoyillari.
  • 88. Vabo qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 89. Ichak yersiniozining qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Bolalarda profilaktika va davolash tamoyillari.
  • 90. Pseudomonas aeruginosa. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Profilaktika va davolash tamoyillari.
  • 92.Bolalarda difteriyaga qarshi immunitetni aniqlash. Shik reaktsiyasi, qo'llash usuli, natijalarni baholash.
  • 93. Anaerob gaz infektsiyasining qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 94. Botulizm qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 95. Qoqsholning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 96. Meningokokklar. Taksonomiya. Biologik xossalarning xarakteristikalari. Patogenez. INFEKTSION shakllari. Mikrobiologik diagnostika. Davolash. Maxsus profilaktika.
  • 97. Gonoreya qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus davolash. Gonokokklar blenoreya qo'zg'atuvchisi hisoblanadi.
  • 98. Bolalarda gonoreya, yuqtirish mexanizmi. Murakkabliklar.
  • 99. Sifilis qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus davolash. Tug'ma sifilis.
  • 100. Borreliozning patogenlari. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Oldini olish.
  • 101. Leptospiroz qo`zg`atuvchilari. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 102. Stafilokokklar. Taksonomiya. Biologik xossalarning xarakteristikalari. Stafilokokklar keltirib chiqaradigan kasalliklarning mikrobiologik diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 104. Xlamidiya qo'zg'atuvchilari. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus davolash. Homiladorlik patologiyasida xlamidiyaning roli va homilaning shikastlanishi.
  • 105. Sil kasalligining qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Opportunistik mikobakteriyalar. Sil kasalligining mikrobiologik diagnostikasi. Bolalarda o'ziga xos profilaktika va davolash.
  • 106. Tulyaremiya qo'zg'atuvchisi. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 107. Kuydirgi qo'zg'atuvchisi. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash. Bioterrorizm muammolari.
  • 108. Brutselloz qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 109. Candida jinsining xamirturushsimon qo'ziqorinlari. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasalliklar (qo'ziqorin). Dermatomikozning qo'zg'atuvchisi. Bolalar patologiyasida ahamiyati.
  • 110. Vabo qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 115. Poliomielit qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash
  • 116. Enteroviruslar. Gepatit a va e ning qo'zg'atuvchisi.Xususiyatlar xususiyatlari. Kasallikning patogenezi. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash.
  • 117. Coxsackie viruslari, esno. Xususiyatlarning xususiyatlari. Kasallikning patogenezi. Laboratoriya diagnostikasi. Davolash, oldini olish.
  • 118. Qizamiq virusi. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash. Sekin virusli infektsiyalar haqida tushuncha.
  • 119.Arboviruslar. Tasniflash. Shomil ensefalitining qo'zg'atuvchisi. Xarakterli. Mikrobiologik diagnostika. Maxsus profilaktika.
  • 120. Gepatit b, c, d qo'zg'atuvchilari.. Xususiyatlari. Laboratoriya diagnostikasi. Bolalarda o'ziga xos profilaktika.
  • 121. ARVI qo'zg'atuvchilari. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Bolalarda o'ziga xos profilaktika va davolash.
  • "
    • nozologik o'ziga xoslik - patogen mikrobning har bir turi faqat unga xos bo'lgan yuqumli jarayonni, shuningdek, qanday sezgir makroorganizmga kirmasligidan qat'i nazar, patologik reaktsiyalarning simptom kompleksini keltirib chiqarishga qodir. Opportunistik mikroblarda bunday o'ziga xoslik yo'q.
    • organotropiya

    3) yuqumli doza- patogen mikroorganizm infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan miqdorda kirib borishi kerak. Yuqumli doza har bir tur uchun individualdir.

    Patogenlik

    Patogenlik mutlaq qiymat emas - bu butun turga xos bo'lgan bakteriyalarning tur xususiyatidir, ammo ma'lum bir turning turli vakillarida u har xil darajada namoyon bo'lishi mumkin. Patogenning patogenlik darajasini aniqlash uchun miqdoriy baholash, ya'ni patogenlik o'lchovi - virulentlik qo'llaniladi.

    - ma'lum vaqt davomida ma'lum miqdordagi laboratoriya hayvonlarining o'limiga olib keladigan mikroorganizmlar yoki toksinlarning eng kichik miqdori. Amalda bu miqdorning bir nechta hosilalari qo'llaniladi.

    DLm (Dosis letalis minimal)

    DL50 (Dosis letalis 50%)

    Dcl (doz aniq)

    - ma'lum miqdordagi laboratoriya hayvonlarida yuqumli kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan patogen mikroorganizmlarning minimal soni. ID50, ID100 va boshqalar ham aniqlanadi.

    Patogenlik omillari.

    Bu omillarning barchasi bir-biriga nisbatan bog'liq emas va turli mikroorganizmlarda turlicha namoyon bo'ladi. Shunday mikroblar borki, ularning asosiy toksik omillari kuchli toksinlar hosil qiladi, masalan, botulizm va difteriya qo'zg'atuvchisi. Aniq agressiv xususiyatlarga ega mikroblar va boshqalar mavjud. Ammo, u yoki bu tarzda, mikroorganizmning patogenlik omillari majmui yuqumli jarayonning patogenezini va shunga mos ravishda yuqumli kasallik bilan birga keladigan simptomlar majmuasini aniqlaydi.

    Ular yuqumli kasalliklar patogenezining dastlabki bosqichlarida etakchi rol o'ynaydi. Birikish omillari vazifasini fimbriyalar (1-tartibli mikrovilluslar), tashqi membrana oqsillari (adhezin oqsillari), hujayra devori lipopolisaxaridlari, lipoteikoik kislotalar va mikrob yuzasida joylashgan yoki mikrovillilarning bir qismi bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa tuzilmalar, kapsulalar bajarishi mumkin. va hujayra devorlari.

    - Invaziv omillar Gialuronidaza Neyraminidaza (sialidaza)- hujayraning sirt retseptorlari tarkibiga kiruvchi sialik kislotani parchalaydi, buning natijasida ikkinchisi mikrobial adezinlar va ularning toksinlari bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyatiga ega bo'ladi. Ushbu ferment yordamida mikroorganizmlar makroorganizmning birinchi himoya to'sig'ini - shilliq qavatlar yuzasini qoplaydigan va ko'p miqdorda sialik kislotalarni o'z ichiga olgan lizozim qatlamini engib o'tadi. Shilliq o'zining kolloid xususiyatlarini yo'qotadi va butunlay vayron bo'ladi va odatda shilliq qavat bilan qoplangan shilliq qavatlarning epitelial hujayralari kolonizatsiya uchun mavjud bo'ladi. Fibrinolizin Plazmokoagulaza DNKaz Kollagenaza Lesitinaz C (fosfolipaz) Proteazlar ureaz- oshqozonning kislotali muhitini zararsizlantiradi. Gram-manfiy mikroorganizmlarda invaziya omillari odatda tashqi membrananing oqsillari bilan ifodalanadi - invaziv oqsillar. Mobillik

    - Agressiya omillari Kapsula- himoya reaktsiyalarining dastlabki bosqichlarini inhibe qiladi - tanib olish va so'rilish - komplement tizimini faollashtiradigan va immunokompetent hujayralar tomonidan tan olingan bakterial tuzilmalarni "qalqon" qiladi, mikroblarni fagotsitlar tomonidan chiqariladigan lizosomal fermentlar va toksik oksidlovchilarning ta'siridan himoya qiladi, to'liq bo'lmagan fagotsitozni keltirib chiqaradi. . Mikroblarda kapsula gialuron kislotasi bilan ifodalanishi mumkin, bu fagotsitlar tomonidan begona sifatida tan olinmaydi. Mikroorganizmlarning turli fermentlari va oqsillari agressiv xususiyatlarga ega. Plazmokoagulaza Aminopeptidaza Proteazlar Protein A(stafilokokklarda), protein M(streptokokklarda), V-W antijenlari(vabo qo'zg'atuvchisida) - fagotsitlardagi "oksidlanish portlashini" bostirish, fagotsitlar xemotaksisini bostirish va boshqalar orqali fagotsitozni inhibe qiladi. Fagotsitozning oldini oluvchi omillarga shuningdek, peptidoglikan, teixoik kislotalar va hujayra devorining boshqa komponentlari kiradi. shuningdek, tajovuzkorlik omillari - bular o'xshash antigenik determinantlarga ega bo'lgan, ammo turli xil tashuvchilarga ega bo'lgan turli turlarning vakillarida umumiy antijenlerdir. Mikroorganizmlarda bunday antijenler mavjud bo'lganda, immunokompetent hujayralar ularni begona deb tan olmasliklari mumkin - bu "mimikriya" hodisasi, bu makroorganizmda bakteriyalarning saqlanishiga yordam beradi.

    Mikroorganizmlarning fermentlari nafaqat invaziya va tajovuzga hissa qo'shadi, balki mikroblarni hayotiy jarayonlarni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan makroorganizm hujayralari va to'qimalarining parchalanishining past molekulyar og'irlikdagi mahsulotlari bilan mikroblarni ta'minlaydigan trofik funktsiyalarni bajaradi, bu esa mikroorganizmlarning hayotiy jarayonlariga olib keladi. yuqumli jarayonga xos bo'lgan makroorganizmning kamayishi. Masalan, fibrinolizin nafaqat meningokokklarning fibrin tromblari orqali tarqalishini ta'minlaydi, balki ularni mikroorganizmlar uchun zarur bo'lgan aminokislotalar, fibrin parchalanish mahsulotlari bilan ta'minlaydi. Shunday qilib, mikrobial ekzofermentlar toksik ta'sirga ega bo'lib, invaziya va tajovuzkorlikka yordam beradi va trofik funktsiyani bajaradi.

    Toksinlar ekzotoksinlar endotoksinlar

    Ekzotoksinlar - sekretor oqsil moddalari, odatda fermentativ faollikni namoyon qiladi, mikrob hujayrasi hayoti davomida hosil bo'ladi. Protein toksinlarining sintezi xromosomada lokalizatsiya qilingan va profagning bir qismi bo'lgan genlar bilan bog'langan genlar (toksin+ genlar), shuningdek, plazmidlarda lokalizatsiya qilingan genlar tomonidan kodlanadi. Ekzotoksinlarni ishlab chiqaruvchilar ham gramm-musbat, ham gramm-manfiy mikroorganizmlar bo'lishi mumkin. Ekzotoksinlar termolabil bo'lib, yuqori o'ziga xoslik va ta'sirning selektivligiga ega, yuqumli jarayonning klinik ko'rinishi uchun javobgardir va masofadan turib, ya'ni infektsiya manbasidan ancha uzoqda harakat qiladi. Ular yuqori quvvatga ega - toksiklik (6 kg botulinum toksini butun insoniyatni o'ldirishi mumkin). Ular yuqori immunogenlikni namoyon etadilar - ularning qo'llanilishiga javoban, ularning ta'sirini zararsizlantiradigan o'ziga xos antikorlar hosil bo'ladi. (Formalin bilan davolashda ekzotoksinlar neytrallanadi va toksik xususiyatga ega bo'lmagan, ammo antitoksik antikorlarni qo'zg'atish qobiliyatini saqlaydigan toksoidlarga aylanadi).

    Ekzotoksinlarning tasnifi.

    Molekulyar tashkilot bo'yicha: murakkab – ikkita fragment A va B dan iborat. B fragmenti sezgir hujayraning retseptorlari bilan o‘zaro ta’sir qiladi, uning yuzasiga yopishadi va transmembran kanal hosil qiladi, bu orqali A fragmenti, toksinning o‘zi sezgir hujayra ichiga kirib boradi va uning toksik xususiyatlarini namoyon qiladi. Har bir fragment o'z-o'zidan faol emas, toksinning xususiyatlari bir-biri bilan bog'langanda paydo bo'ladi;

    oddiy

    : A guruhi B guruhi C guruhi

    Maqsadlarning tabiati bo'yicha: neyrotoksinlar gemolizinlar - qizil qon hujayralarini yo'q qilish; enterotoksinlar dermatotoksinlar leykotsidinlar

    Ta'sir mexanizmiga ko'ra:

    1. Sitotoksinlar (gistotoksinlar)- cho'zilishni boshlaydigan va oqsil sintezini bostiruvchi omillarning inaktivatsiyasi tufayli ribosomalardagi polipeptid zanjirining uzayishini buzish.

    2. Membranotoksinlar

    3. Ikkinchi xabarchilarning metabolik yo'llarini faollashtiradigan toksinlar.Enterotoksinlar: guanilatsiklazaning faollashishi tufayli cGMP to'planadi va natriy ionlarining so'rilishi bostiriladi va xlorid ionlarining sekretsiyasi kuchayadi; Adenilatsiklazaning faollashishi tufayli cAMP to'planadi va natriy, kaliy va suv ionlarining so'rilishi sodir bo'ladi. Natijada, suyuqlikning ichaklarga oqishi kuchayadi, ichak motorikasi rag'batlantiriladi va diareya hosil bo'ladi.

    4. Funktsional blokerlar.Neyrotoksinlar: botulinum toksini Tetanospazmin

    5. Immunitetning javob faollashtiruvchilari(pirogen toksinlar, eksfoliatinlar). Eksfoliatinlar epidermisning granüler qatlamining hujayralararo kontaktlarini (desmosomalarini) yo'q qiladi, bu epidermisning sirt qatlamlarining ajralishiga (desquamation, exfoliation) va seroz yoki yiringli tarkib bilan to'ldirilgan pufakchalarning shakllanishiga olib keladi. Ushbu toksinlar superantigenlar sifatida tasniflanadi va to'g'ridan-to'g'ri antigen taqdim qiluvchi hujayralar va T-limfotsitlarga ta'sir qilishi mumkin.

    Endotoksin

    Endotoksin termostabil, ta'sir qilishning o'ziga xos xususiyatiga ega emas va zaif immunogen ta'sirga ega. U makroorganizmga quyidagi ta'sirlarni amalga oshirishga qodir:

    - immun tizimiga ta'siri - katta dozalarda, yuqumli jarayonning avjida, immunitet tizimining funktsiyalarini inhibe qiladi, kichik dozalarda, tiklanish davrida, uni rag'batlantiradi. Muqobil yo'l orqali iltifot tizimini faollashtiradi, interferon ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

    Yuqumli jarayonni keltirib chiqaradigan mikroorganizmning patogenligining barcha omillari inson tanasiga murakkab ta'sir ko'rsatadi. Xuddi shu patogenlik omili yuqumli jarayonning turli bosqichlarida ishtirok etishi mumkin, shuning uchun ularning funktsiyalarining bo'linishi biroz nisbiydir.

    Patogenlik omillari

    Infektsiyani keltirib chiqaradigan mikroorganizmning sifat va miqdoriy xususiyatlari.

    Yuqumli jarayonni keltirib chiqarish uchun patogen mikroorganizm quyidagi xususiyatlarga ega bo'lishi kerak:

    Patogenlik (virulentlik);

    Nozologik o'ziga xoslik va organotropiya;

    • nozologik o'ziga xoslik - patogen mikroblarning har bir turi faqat unga xos bo'lgan yuqumli jarayonni, shuningdek, qanday sezgir makroorganizmga kirmasligidan qat'i nazar, patologik reaktsiyalarning simptom majmuasini keltirib chiqarishga qodir.

    Bakterial patogenlik omillari

    Opportunistik mikroblarda bunday o'ziga xoslik yo'q.

    • organotropiya - bu mikroblarning hayoti uchun biokimyoviy xususiyatlarida eng mos bo'lgan hujayralar, to'qimalar va organlarning shikastlanishi.

    3) yuqumli doza- patogen mikroorganizm infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan miqdorda kirib borishi kerak.

    Yuqumli doza har bir tur uchun individualdir.

    Patogenlik va virulentlik.

    Patogenlik– (yunoncha pathosdan – azoblanish, kasallik, genlar – tug‘ish) – yuqumli jarayon va yuqumli kasallikni keltirib chiqarish qobiliyati.

    Patogenlik mutlaq qiymat emas - bu butun turga xos bo'lgan bakteriyalarning tur xususiyatidir, ammo ma'lum bir turning turli vakillarida u har xil darajada namoyon bo'lishi mumkin.

    Patogenning patogenlik darajasini aniqlash uchun miqdoriy baholash, ya'ni patogenlik o'lchovi - virulentlik qo'llaniladi.

    Virulentlikning o'lchov birligi olinadi halokatli doza (DL-dosis letalis)- ma'lum vaqt ichida ma'lum miqdordagi laboratoriya hayvonlarining o'limiga olib keladigan mikroorganizmlar yoki toksinlarning eng kichik miqdori.

    Amalda bu miqdorning bir nechta hosilalari qo'llaniladi.

    DLm (Dosis letalis minimal)- mikroorganizmlarning yoki ularning zaharli moddalarining minimal o'limga olib keladigan dozasi, ma'lum vaqt ichida laboratoriya hayvonining o'limiga olib kelishi mumkin - hayvon turiga qarab nisbiy qiymat.

    DL50 (Dosis letalis 50%)- kasallangan tajriba hayvonlarining 50% o'limiga sabab bo'lgan mikroorganizmlar yoki ularning toksinlari miqdori.

    Dcl (doz aniq)- shartsiz o'ldiradigan doza, ya'ni infektsiyalangan laboratoriya hayvonlarining 100% o'limiga olib keladigan mikroorganizmlar yoki toksinlar miqdori.

    Yuqumli doza (ID-infektsiya dozasi)- ma'lum miqdordagi laboratoriya hayvonlarida yuqumli kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan patogen mikroorganizmlarning minimal soni.

    ID50, ID100 va boshqalar ham aniqlanadi.

    Patogenlik omillari.

    Mikroorganizmlarning patogenlik omillarining barcha to'plamini to'rt guruhga bo'lish mumkin:

    - yopishqoqlik yoki yopishqoqlik va kolonizatsiya omillari- mikroorganizmlarning sezgir hujayralarga biriktirilishi omillari va birlamchi infektsiya o'choqlarini kolonizatsiya qilish qobiliyati;

    — invaziya yoki invazivlik omillari- sezgir hujayraga kirib borish va butun makroorganizmga tarqalish omillari;

    - tajovuzkorlik yoki tajovuzkorlik omillari- makroorganizmning himoya kuchlariga qarshi ta'sir qiluvchi omillar;

    — toksikogen omillar yoki toksin hosil bo‘lishi- ekzotoksinlar va endotoksinlarni ishlab chiqarish qobiliyati.

    Bu omillarning barchasi bir-biriga nisbatan bog'liq emas va turli mikroorganizmlarda turlicha namoyon bo'ladi.

    Shunday mikroblar borki, ularning asosiy toksik omillari kuchli toksinlar hosil qiladi, masalan, botulizm va difteriya qo'zg'atuvchisi.

    Aniq agressiv xususiyatlarga ega mikroblar va boshqalar mavjud. Ammo, u yoki bu tarzda, mikroorganizmning patogenlik omillari majmui yuqumli jarayonning patogenezini va shunga mos ravishda yuqumli kasallik bilan birga keladigan simptomlar majmuasini aniqlaydi.

    — Birikish va kolonizatsiya omillari yuqumli kasalliklar patogenezining dastlabki bosqichlarida etakchi rol o'ynaydi.

    Adezyon omillari vazifasini fimbriyalar (1-tartibli mikrovilluslar), tashqi membrana oqsillari (adezin oqsillari), hujayra devori lipopolisaxaridlari, lipoteikoik kislotalar va mikrob yuzasida joylashgan yoki mikrovillilarning bir qismi bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa tuzilmalar, kapsulalar bajarishi mumkin. va hujayra devorlari.

    Kemotaksis va harakatlanish omillari– harakatga qodir mikroorganizmlar maqsadli hujayralariga nisbatan orientatsiya qilish uchun kimyotaksisdan foydalanadilar va harakat tufayli hujayralarga yaqinlashadilar.

    - Invaziv omillar- Bular asosan mikroorganizmlarning ekzofermentlaridir. Gialuronidaza- begona moddalarning kirib kelishiga to'sqinlik qiluvchi biriktiruvchi to'qimalarning asosiy komponenti bo'lgan gialuron kislotasini parchalaydi va turli to'qimalarning o'tkazuvchanligini oshiradi.

    Neyraminidaza (sialidaza)- sialik kislotani parchalaydi, bu hujayraning sirt retseptorlari tarkibiga kiradi, buning natijasida ikkinchisi mikrobial adezinlar va ularning toksinlari bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyatiga ega bo'ladi. Ushbu ferment yordamida mikroorganizmlar makroorganizmning birinchi himoya to'sig'ini - shilliq qavatlar yuzasini qoplaydigan va ko'p miqdorda sialik kislotalarni o'z ichiga olgan lizozim qatlamini engib o'tadi.

    Shilliq o'zining kolloid xususiyatlarini yo'qotadi va butunlay vayron bo'ladi va odatda shilliq qavat bilan qoplangan shilliq qavatlarning epitelial hujayralari kolonizatsiya uchun mavjud bo'ladi. Fibrinolizin- yallig'lanish manbasi atrofida hosil bo'lgan fibrin milini parchalaydi va mikroorganizmlarning butun makroorganizm bo'ylab tarqalishiga yordam beradi.

    Plazmokoagulaza- plazma koagulyatsiyasi natijasida mikrob atrofida kapsula hosil bo'lishiga yordam beradi, bu ularning fagotsitozini oldini oladi, ularni komplement ta'siridan himoya qiladi va mikroorganizmlar yallig'lanish manbasidan butun makroorganizmga tarqaladi.

    DNKaz- hujayra o'limida hujayralararo bo'shliqqa chiqarilgan DNKni depolimerizatsiya qiladi, bu atrof-muhitning yopishqoqligining pasayishiga olib keladi, bu to'qimalarda mikroblarning rivojlanishiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

    Kollagenaza- mushak tolalarining kollagenini yo'q qiladi, bu uning tuzilishining barqarorligini pasaytiradi va mikroblarning tarqalishiga yordam beradi. Lesitinaz C (fosfolipaz)- mushak tolalari hujayra membranalarining bir qismi bo'lgan lesitin va boshqa fosfogliseridlarni parchalaydi. Lesitin gidroliz mahsulotlari makroorganizmga toksik ta'sir ko'rsatadi. Proteazlar- shilimshiqni yo'q qilish orqali ular mikroorganizmlar o'zaro ta'sir qiladigan hujayra retseptorlarini chiqarishga yordam beradi. Fermentlar atrof-muhitning pH qiymatini o'zgartirishga qodir, uni mikroorganizmlarning rivojlanishiga moslashtiradi, masalan. ureaz- oshqozonning kislotali muhitini zararsizlantiradi.

    Gram-manfiy mikroorganizmlarda invaziya omillari odatda tashqi membrananing oqsillari bilan ifodalanadi - invaziv oqsillar. Mobillik mikroorganizmlarning sezgir hujayraga kirib borishini va ularning butun makroorganizmga tarqalishini ham aniqlaydi.

    - Agressiya omillari- bu mikroorganizmlarga makroorganizmning himoya kuchlariga qarshilik ko'rsatishga imkon beruvchi omillar.

    Kapsula- himoya reaktsiyalarining dastlabki bosqichlarini inhibe qiladi - tanib olish va so'rilish - komplement tizimini faollashtiradigan va immunokompetent hujayralar tomonidan tan olingan bakterial tuzilmalarni "qalqon" qiladi, mikroblarni fagotsitlar tomonidan chiqariladigan lizosomal fermentlar va toksik oksidlovchilarning ta'siridan himoya qiladi, to'liq bo'lmagan fagotsitozni keltirib chiqaradi. .

    Mikroblarda kapsula gialuron kislotasi bilan ifodalanishi mumkin, bu fagotsitlar tomonidan begona sifatida tan olinmaydi. Mikroorganizmlarning turli fermentlari va oqsillari agressiv xususiyatlarga ega. Plazmokoagulaza- fibrinogenni fibringa aylantiradi, mikroblar atrofida ularni fagotsitlardan himoya qiluvchi oqsil plyonkasi hosil qiladi. Mushak tolalari membranalarining katalaza va superoksid dismutatsiyasi Tarkibi mikroblarning tarqalishiga yordam beradi Atrof-muhitning yopishqoqligi Adezin (oksidaza) bilan ishtirok etadi. fagotsitozning toksik kislorod mahsulotlarini inaktivatsiyasida ishtirok etish.

    Aminopeptidaza- fagotsitlarning kemotaksisini bostiradi. Proteazlar- immunoglobulin A molekulalarini parchalash. Protein A(stafilokokklarda), protein M(streptokokklarda), V-W antijenlari(vabo qo'zg'atuvchisida) - fagotsitlardagi "oksidlanish portlashini" bostirish, fagotsitlarning xemotaksisini bostirish va boshqalar orqali fagotsitozni inhibe qiladi.

    Fagotsitozning oldini oluvchi omillarga peptidoglikan, teixoik kislotalar va hujayra devorining boshqa komponentlari ham kiradi. O'zaro reaksiyaga kirishuvchi antijenler shuningdek, tajovuzkorlik omillari - bular o'xshash antigenik determinantlarga ega bo'lgan, ammo turli xil tashuvchilarga ega bo'lgan turli turlarning vakillarida umumiy antijenlerdir.

    Mikroorganizmlarda bunday antijenler mavjud bo'lganda, immunokompetent hujayralar ularni begona deb tan olmasliklari mumkin - bu "mimikriya" hodisasi, bu makroorganizmda bakteriyalarning saqlanishiga yordam beradi.

    Mikroorganizmlarning fermentlari nafaqat invaziya va tajovuzga hissa qo'shadi, balki mikroblarni hayotiy jarayonlarni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan makroorganizm hujayralari va to'qimalarining parchalanishining past molekulyar og'irlikdagi mahsulotlari bilan mikroblarni ta'minlaydigan trofik funktsiyalarni bajaradi, bu esa mikroorganizmlarning hayotiy jarayonlariga olib keladi. yuqumli jarayonga xos bo'lgan makroorganizmning kamayishi.

    Masalan, fibrinolizin nafaqat meningokokklarning fibrin tromblari orqali tarqalishini ta'minlaydi, balki ularni mikroorganizmlar uchun zarur bo'lgan aminokislotalar, fibrin parchalanish mahsulotlari bilan ta'minlaydi. Shunday qilib, mikrobial ekzofermentlar toksik ta'sirga ega bo'lib, invaziya va tajovuzkorlikka yordam beradi va trofik funktsiyani bajaradi.

    - Toksigen omillar yoki toksin hosil bo'lishi.

    Toksinlar- bular yoki mikrob hujayralari metabolizmining mahsulotlari - ekzotoksinlar , yoki hujayra devorining ajralmas tarkibiy qismlari, uni yo'q qilgandan keyin ajralib chiqadi - endotoksinlar , makroorganizmning faoliyatida turli xil buzilishlarni keltirib chiqaradi.

    Ekzotoksinlar - sekretor oqsil moddalari, odatda fermentativ faollikni namoyon qiladi, mikrob hujayrasi hayoti davomida hosil bo'ladi. Protein toksinlarining sintezi xromosomada lokalizatsiya qilingan va profagning bir qismi bo'lgan genlar bilan bog'langan genlar (toksin+ genlar), shuningdek, plazmidlarda lokalizatsiya qilingan genlar tomonidan kodlanadi.

    Ekzotoksinlarni ishlab chiqaruvchilar ham gramm-musbat, ham gramm-manfiy mikroorganizmlar bo'lishi mumkin. Ekzotoksinlar termolabil bo'lib, yuqori o'ziga xoslik va ta'sirning selektivligiga ega, yuqumli jarayonning klinik ko'rinishi uchun javobgardir va masofadan turib, ya'ni infektsiya manbasidan ancha uzoqda harakat qiladi. Ular yuqori quvvatga ega - toksiklik (6 kg botulinum toksini butun insoniyatni o'ldirishi mumkin).

    Ular yuqori immunogenlikni namoyon etadilar - ularning qo'llanilishiga javoban, ularning ta'sirini zararsizlantiradigan o'ziga xos antikorlar hosil bo'ladi. (Formalin bilan davolashda ekzotoksinlar neytrallanadi va toksik xususiyatga ega bo'lmagan, ammo antitoksik antikorlarni qo'zg'atish qobiliyatini saqlaydigan toksoidlarga aylanadi).

    Ekzotoksinlarning tasnifi.

    Molekulyar tashkilot bo'yicha: murakkab - ikkita A va B bo'laklaridan iborat.

    B fragmenti sezgir hujayraning retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi, uning yuzasiga yopishadi va transmembran kanal hosil qiladi, bu orqali A bo'lagi, toksinning o'zi sezgir hujayra ichiga kirib, uning toksik xususiyatlarini namoyon qiladi.

    Har bir fragment o'z-o'zidan faol emas, toksinning xususiyatlari bir-biri bilan bog'langanda paydo bo'ladi;

    oddiy- "kesilgan" ekzotoksinlar - bakterial hujayrada protoksinlar shaklida sintezlanadi va proteaz tomonidan A va B bo'laklariga kesilganda faol shakllarga aylanadi.

    Bakterial hujayra bilan bog'lanish darajasiga ko'ra: A guruhi - tashqi muhitga chiqariladi; B guruhi – qisman tashqi muhitga ajratilgan va qisman bakteriya hujayrasi bilan bog‘langan; C guruhi - bakterial hujayra bilan bog'langan va faqat uning o'limidan keyin chiqariladi.

    Maqsadlarning tabiati bo'yicha: neyrotoksinlar - asab tizimining hujayralariga ta'sir qiladi; gemolizinlar - qizil qon hujayralarini yo'q qilish; enterotoksinlar - ichak epiteliya hujayralariga ta'sir qiladi; dermatotoksinlar - teri hujayralariga ta'sir qiladi; leykotsidinlar - leykotsitlar, neytrofillar va fagotsitlarga ta'sir qiladi.

    Ta'sir mexanizmiga ko'ra:

    Sitotoksinlar (gistotoksinlar) - cho'zilishni boshlaydigan va oqsil sintezini bostiruvchi omillarni faolsizlantirish orqali ribosomalardagi polipeptid zanjirining uzayishini buzadi.

    2. Membranotoksinlar- fermentlar yoki porin oqsillari (gemolizinlar) faollashishi tufayli hujayra membranalarining yaxlitligini buzadigan toksinlar.

    Ikkilamchi xabarchi yo'llarini faollashtiradigan toksinlar. Enterotoksinlar: guanilatsiklazaning faollashishi tufayli cGMP to'planadi va natriy ionlarining so'rilishi bostiriladi va xlorid ionlarining sekretsiyasi kuchayadi; Adenilatsiklazaning faollashishi tufayli cAMP to'planadi va natriy, kaliy va suv ionlarining so'rilishi sodir bo'ladi.

    Natijada, suyuqlikning ichaklarga oqishi kuchayadi, ichak motorikasi rag'batlantiriladi va diareya hosil bo'ladi.

    4. Funktsional blokerlar.Neyrotoksinlar: botulinum toksini periferik asab tizimining motor neyronlarining presinaptik membranasi yuzasidagi retseptorlari bilan bog'lanadi va neyronlarda oqsillarning proteolizini keltirib chiqaradi. Bu asetilkolin sekretsiyasini inhibe qilishga olib keladi, bu mushaklarning qisqarishiga to'sqinlik qiladi va periferik asab falajining rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi.

    Tetanospazmin (tetanoz qo'zg'atuvchisi toksinining ulushi) orqa miya motor neyronlarining presinaptik membranasidagi retseptorlari bilan bog'lanadi, inhibitor va interneyronlarga kiradi, bu inhibitiv neyrotransmitterlar - glitsin, g-aminobutirik kislota, ortiqcha qo'zg'alish blokadasiga olib keladi. vosita neyronlari va doimiy mushaklarning qisqarishi - spastik falaj.

    Immunitet reaktsiyasining faollashtiruvchilari (pirogen toksinlar, eksfoliatinlar). Eksfoliatinlar epidermisning granüler qatlamining hujayralararo kontaktlarini (desmosomalarini) yo'q qiladi, bu epidermisning sirt qatlamlarining ajralishiga (desquamation, exfoliation) va seroz yoki yiringli tarkib bilan to'ldirilgan pufakchalarning shakllanishiga olib keladi.

    Ushbu toksinlar superantigenlar sifatida tasniflanadi va to'g'ridan-to'g'ri antigen taqdim qiluvchi hujayralar va T-limfotsitlarga ta'sir qilishi mumkin.

    Endotoksin– gram-manfiy mikroorganizmlar hujayra devorining tarkibiy lipopolisaxarid komponenti, uning asosiy qismi faqat mikroorganizm nobud bo‘lganda ajralib chiqadi.

    Endotoksin termostabil, ta'sir qilishning o'ziga xos xususiyatiga ega emas va zaif immunogen ta'sirga ega.

    U makroorganizmga quyidagi ta'sirlarni amalga oshirishga qodir:

    - pirojenik ta'sir (tana haroratining oshishi) - endotoksin makrofaglardan interleykin-1 ning chiqarilishini keltirib chiqaradi, bu termoregulyatsiya markaziga ta'sir qiladi;

    - qon tomirlariga toksik ta'sir - qon tomir devorining o'tkazuvchanligini oshiradi, bu gipotonik ta'sirga olib keladi (og'ir holatlarda, kollaptoid holatlargacha - Jarish-Herxheimer sindromi);

    - qon ivish tizimiga faollashtiruvchi ta'sir - mikrotromblar va mikrosirkulyatsiyaning buzilishi bilan birga keladigan Hageman omilini (qon ivish tizimining XII omili) faollashtiradi (og'ir holatlarda, tarqalgan intravaskulyar koagulyatsiya sindromi (DIC) rivojlanishi mumkin);

    - kardio- va gepatotoksik ta'sir - jigar va yurak hujayralarida mitoxondriyalarning nafas olish funktsiyasini bloklaydi;

    - membranani labilizatsiya qiluvchi ta'sir - mast hujayralari va bazofillarga ta'sir qiladi, bu gistamin va serotoninning chiqarilishiga va oxir-oqibat allergik reaktsiyalarning paydo bo'lishiga olib keladi;

    - immun tizimiga ta'siri - katta dozalarda, yuqumli jarayonning avjida, immunitet tizimining funktsiyalarini inhibe qiladi, kichik dozalarda, tiklanish davrida, uni rag'batlantiradi.

    Muqobil yo'l orqali iltifot tizimini faollashtiradi, interferon ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

    Yuqumli jarayonni keltirib chiqaradigan mikroorganizmning patogenligining barcha omillari inson tanasiga murakkab ta'sir ko'rsatadi.

    Xuddi shu patogenlik omili yuqumli jarayonning turli bosqichlarida ishtirok etishi mumkin, shuning uchun ularning funktsiyalarining bo'linishi biroz nisbiydir.

    AGRESSIYALAR

    Urg'u joylashtirish: AGRESSIV

    AGRESSINLAR (lat.

    Mikroorganizmlarning patogenligi va virulentligi. Patogenlik omillari

    aggressio - hujum) - patogen mikroorganizmlarning kirib kelishini, ularning to'qimalarda ko'payishini va organizmda tarqalishini ta'minlaydigan turli tabiat va ta'sir mexanizmining virulentlik omillari.

    "Agressinlar" atamasi 1905 yilda O. Bail tomonidan taklif qilingan. Uning fikricha, A. mikroorganizmlarning virulentligini oshirib, ularning tez koʻpayishi va toʻqimalarda tarqalishiga yordam beradi.

    1900-1911 yillarda Bayle va boshqalar. hayvonlarni kuydirgi tayoqchasi, pasterella, vabo vibrioni, tif tayoqchasi, pnevmokokk, streptokokk, stafilokokk va boshqalar bilan yuqtirish bo'yicha bir qator tajribalar o'tkazdi.

    va qorin bo'shlig'i yoki plevra bo'shlig'ida, shuningdek, kasal hayvonlarning zararlangan to'qimalarida hosil bo'lgan, tegishli bakteriyalar kulturalariga qo'shilgan ekssudat filtratlari ularning patogenligini oshiradi.

    Ushbu filtratlarda mikroblar ham, toksinlar ham bo'lmagan va sinovdan o'tgan dozalarda hayvonlar uchun zararsiz edi. Beyl ularning harakatini ularda maxsus moddalar - A.ning mavjudligi bilan izohladi, ular kulturada emas, balki infektsiyalangan xost to'qimalarida patogen mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladi.

    A., Beylning fikricha, quyidagi xossalari bilan tavsiflanadi: 1) bakteriyalarning oʻlimga olib keluvchi dozalari ularga qoʻshilganda A. hayvonlarni oʻldiradi;

    2) A. ishtirokida infektsion jarayonning sekin kechishiga olib keladigan mikroorganizmlarning oʻldiradigan dozasi.

    tana to'qimalariga xarakterli zarar etkazadigan hayvonlarning tez o'limiga olib keladi;

    3) A.ni bakteritsid zardoblarga (antikolera, antitif) qoʻshish ularning bakteriolitik taʼsirini yoʻq qiladi; 4) in'ektsiya A.

    o'ldirilgan bakteriyalarni emlashdan ko'ra noyob va ancha samarali immunitet qayta ishlab chiqariladi. Shu bilan birga, A.da immunizatsiya paytida ham, infektsiya paytida ham antibakterial immunitet mexanizmida muhim rol o'ynaydigan antiaggressinlar hosil bo'ladi. Keyinchalik maʼlum boʻldiki, A. aslida bakteriyalar oʻsishi yoki ularning avtolizi natijasida hosil boʻlgan mahsulotlar boʻlib, ularni kulturadan ajratib olish mumkin.

    O'ldirilgan kulturalarni jonli bakteriyalarning subletal dozasiga qo'shish A qo'shilgandek o'ldiradigan infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

    Biroq, ekssudatlar umumiy bakterial antijenlarni o'z ichiga oladi. Maʼlum boʻlishicha, ularning dozasi 2—3 barobar oshirilsa, A. hayvonlarning oʻlimiga sabab boʻlishi mumkin; bundan tashqari, xarakterli agressiv harakat toksik bakterial mahsulotlardan kelib chiqishi mumkin.

    Yuqumli bemorlardan va kasal tajriba hayvonlaridan olingan ekssudatlarning xususiyatlarini batafsil o'rganish natijasida ularning agressiv ta'sirining omillaridan biri ularning o'ziga xos antiopsonik xususiyatlari ekanligi aniqlandi.

    Xuddi shu antiopsonik ta'sir turli bakteriyalardan tayyorlangan ekstraktlarni sinovdan o'tkazishda olingan.

    Yuqori virulent bakteriyalardan olingan va agressiv ta'sirga ega bo'lgan mikrob moddalarni N. Ya.Chistovich va V. A. Yurevich (1908) antifaginlar, Rozenov (1907) viruslar deb atashgan. Agressinlar, antifaginlar va virulinlar nomi ostida in vitro va in vivo bakteriyalar tomonidan ajratilgan bir xil patogen moddalar aniq tasvirlangan.

    Mexanizmlarni o'rganishda Beylning maxsus moddalar mavjudligi haqidagi taxmini ijobiy rol o'ynadi virulentlik(qarang) patogen bakteriyalar.

    Ko'plab tadqiqotlar natijalari patogen mikroorganizmlarning tajovuzkorlik omillari ekanligini ko'rsatdi:

    Mikrob fermentlari (gialuronidaza, koagulaza, fibrinolizin, kollagenaza, lesitinaz, leykotsidinlar va boshqalar), ular bakteriyalarning kirib kelishiga yordam beradi va organizmning himoya reaktsiyalariga qarshi turishga yordam beradi.

    [Ushbu fermentlarning roli quyidagi misollardan aniq. Duran-Raynals (F. Dnran-Raynals, 1942) so'zda tasvirlangan. diffuziya omili, bu ferment bo'lib chiqdi - gialuronidaza. Yuqori virulent bakteriyalar (streptokokklar, gazli gangrena qo'zg'atuvchilari va boshqalar) gialuronidaza ishlab chiqaradi, bu gialuron kislotasini parchalash orqali biriktiruvchi to'qimalarning yopishqoqligini pasaytiradi va shu tariqa bakteriyalarning kirib kelishiga va ularning to'qimalarga tarqalishiga yordam beradi. Ayrim virulent bakteriyalar tomonidan chiqariladigan koagulaz fibrinning ajralib chiqishi bilan plazma koagulyatsiyasini keltirib chiqaradi, bu bakteriyalarni o'rab, ularni fagotsitlar va antikorlardan himoya qiladi];

    Mikrob hujayralari yuzasida joylashgan toksik bo'lmagan komponentlar (pnevmokokk kapsulalarining o'ziga xos polisaxaridlari, D-glutamik kislota polipeptidlari, kuydirgi tayoqchasi kapsulalari, gemolitik streptokokklarning M-oqsillari va boshqalar), makroorganizmning immunologik reaktsiyalarini bostiradi;

    Mikrob toksinlari (ekzotoksinlar va endotoksinlar), ular sezgir hujayralarga zarar etkazadi va organizmning himoya reaktsiyalarini inhibe qiladi, fagotsitar hujayralarni butunlay yo'q qilinmaguncha shikastlaydi.

    Patogen mikroorganizmlarning agressivligining ushbu omillari bilan bir qatorda, bakteriyalarning in vivo jonli ko'payishini ta'minlaydigan sof biokimyoviy xususiyatlarini ham hisobga olish kerak.

    Shuningdek qarang Bakteriyalar, infektsiyalar.

    Bibliografiya.: Jdanov V.M. INFEKTSION, ko'p jildli. Mikrobiol., takoz va epidemiologiya bo'yicha qo'llanma. yuqumli kasalliklar, ed. N. N. Jukova-Vereshnikova, 4-jild, bet. 17, M., 1964, bibliogr.; Zilber L.

    A. Immunologiya asoslari, b. 52, M., 1958, bibliogr.; Petrovskaya V. G.. Bakteriyalarning virulentligi muammosi, L., 1967, bibliogr.; Garov O. Bakterienagressin, Handb. patogen. Mikroorgan., hrsg. v. V. Kolleu. a., Bd 2, T. 1, S. 635, Jena u. a., 1929, Bibliogr.; Topley V.V. a. Uilson G.S. Bakteriologiya va immunitet tamoyillari, v.

    2, Baltimor, 1964, bibliogr.

    A. V. Ponomarev.

    1. Katta tibbiy ensiklopediya. 1-jild/Bosh muharrir akademik B.V.Petrovskiy; "Sovet Entsiklopediyasi" nashriyoti; Moskva, 1974.- 576 p.

    Ma'ruza: Mikroorganizmlarning patogenligi va virulentligi. Patogenlik omillari

    Yuqumli kasallikning paydo bo'lishi uchun umumiy patogen va ayniqsa virulent bo'lgan patogen bo'lishi kerak. Bu tushunchalar bir xilmi? Mikrobning patogenligi o'ziga xos irsiy xususiyat bo'lib, uning qulay sharoitlarda yuqumli jarayonni keltirib chiqarishi mumkin. Shu asosda barcha mavjud mikroorganizmlar patogen, opportunistik va saprofitlarga bo'linadi.

    Yuqumli kasalliklarning deyarli barcha qo'zg'atuvchilari patogendir, lekin ularning hammasi ham yuqumli kasallikni keltirib chiqarishga qodir emas, buning uchun mikroorganizm patogen turga tegishli bo'lsa ham, virulentlikka ega bo'lishi kerak.

    Shuning uchun patogenlikni virulentlik bilan tenglashtirib bo'lmaydi.

    Mikroorganizm hayvon tanasiga kiritilganda, hatto juda kichik dozalarda ham yuqumli jarayonning rivojlanishiga olib keladigan bo'lsa, virusli hisoblanadi. Hech kim kuydirgi tayoqchasining patogenligiga shubha qilmaydi, ammo bu mikrob kulturalari orasida qo'ylarda va hatto quyonlarda kasallik keltirib chiqarishga qodir bo'lmagan avirulent shtammlar kam uchraydi.

    Cho'chqa qizilchasi bakteriyalari patogen turga tegishli, ammo bu mikrobning ko'p navlari butunlay sog'lom cho'chqalar, kurkalar va baliqlarning tanasidan ajratilgan.

    Patogenlik va virulentlik xossalari

    PATOGENSIYA (Patogenlik) - qo'zg'atuvchining tur xususiyati bo'lib, uning ko'payish qobiliyatini tavsiflaydi va qo'shimcha moslashuvsiz organizmda ma'lum patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

    Virusologiyada patogenlik tushunchasi virusning turiga ishora qiladi va bu xususiyat ushbu turdagi barcha shtammlarda (izolyatsiyalarda) mavjudligini bildiradi. Patogenlik tushunchasi yuqori darajada zaiflashgan shtammlar o'z turlarining ko'pgina o'ziga xos xususiyatlarini amalda yo'qotganligi bilan zid kelmaydi, ya'ni.

    e. mezbon organizmga patologik ta'sir ko'rsatish qobiliyatidan mahrum bo'lib chiqdi. Patogenlik odatda faqat sifat ko'rsatkichlari bilan tavsiflanadi

    VIRULENTLIK - ma'lum bir mikroorganizmning patogenlik darajasi. Uni o'lchash mumkin. Virulentlikni o'lchash birligi sifatida shartli ravishda o'ldiradigan va yuqumli dozalar olinadi.

    Minimal o'ldiradigan doz - DLM (Dosis letalis minima) - ma'lum vaqt ichida ma'lum turdagi eksperimental hayvonlarning ko'pchiligining o'limiga olib keladigan tirik mikroblar yoki ularning toksinlarining eng kichik miqdori.

    Patogenlik omillari

    Ammo hayvonlarning patogen mikrobga (toksinga) individual sezgirligi har xil bo'lganligi sababli, infektsiyalangan hayvonlarning 100% o'limiga olib keladigan mutlaqo o'ldiradigan doz - DCL (Dosis ceta letalis) kiritildi. Eng aniq o'rtacha o'ldiradigan doz - LD 50, ya'ni tajribada hayvonlarning yarmini o'ldiradigan mikroblarning (toksinlarning) eng kichik dozasi. O'limga olib keladigan dozani belgilash uchun patogenni yuborish usulini, shuningdek, tajriba hayvonlarining vazni va yoshini hisobga olish kerak, masalan, oq sichqonlar - 16-18 g, gvineya cho'chqalari - 350 g, quyonlar - 2 kg.

    Xuddi shu tarzda, yuqumli doza (ID) aniqlanadi, ya'ni tegishli yuqumli kasallikni keltirib chiqaradigan mikroblar yoki ularning toksinlari miqdori.

    Yuqori virulent mikroorganizmlar eng kichik dozalarda hayvonlar yoki odamlarda kasallikka olib kelishi mumkin. Masalan, 2-3 mikobakteriya tuberkulyozi traxeyaga kiritilganda dengiz cho'chqasida halokatli sil kasalligini keltirib chiqarishi ma'lum. Kuydirgi tayoqchasining 1-2 hujayra miqdoridagi virusli shtammlari gvineya cho'chqasi, oq sichqon va hatto yirik hayvonning o'limiga olib kelishi mumkin.

    Xuddi shu mikroorganizmning virulentligi sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

    Bu mikroorganizmga ta'sir qiluvchi bir qator biologik, fizik va kimyoviy omillarga bog'liq. Mikroorganizmning virulentligini sun'iy vositalar bilan oshirish yoki kamaytirish mumkin.

    Ekinlarni organizmdan tashqarida oddiy ozuqa muhitida uzoq muddat yetishtirish, ekinlarni maksimal haroratda etishtirish (L.Paster va L.S.Bankovskiy tajribalari), kulturalarga antiseptik moddalar (kaliy bixromat, karbol kislotasi, ishqor, sublimat, safro, va boshqalar.)

    d.) mikroorganizmlarning virulentligini susaytiradi.

    Har qanday yuqumli kasallik qo'zg'atuvchisining hayvonning ma'lum bir turi orqali kasallangandan sog'lomga o'tishi (ketma-ket o'tishi), masalan, cho'chqalarda qizilcha qo'zg'atuvchisi quyon tanasi orqali cho'chqalar uchun virulentlikni zaiflashtiradi, lekin uni kuchaytiradi. quyonlarning o'zlari.

    Bakteriofagning (biologik omil) ta'siri mikroorganizmlarning virulentligining zaiflashishiga olib kelishi mumkin.

    Cl da proteolitik fermentlar ta'sirida virulentlikning kuchayishi kuzatilishi mumkin. perfringens tabiiy ravishda parchalanish agentlari (masalan, sartsina) bilan bog'langanda yoki hayvonlardan kelib chiqqan fermentga sun'iy ravishda ta'sir qilganda (masalan, tripsin).

    Bu ta'sir proteazlarning protoksinlarni faollashtirish qobiliyati bilan bog'liq, ya'ni.

    e) B va D turdagi epsilon toksinlari va E Cl iota toksinlarining prekursorlari. perfringens.

    Mikroorganizmlarning virulentligi toksigenlik va invazivlik bilan bog'liq.

    Toksigenlik (yunoncha)

    toksikum - zahar va lat. jins - kelib chiqishi) - mikrobning metabolik funktsiyalarini o'zgartirib, makroorganizmga zararli ta'sir ko'rsatadigan toksinlarni hosil qilish qobiliyati.

    Invazivlik (lotincha invasio — bostirib kirish, hujum) mikrobning organizmning himoya toʻsiqlarini yengib oʻtishi, aʼzolar, toʻqimalar va boʻshliqlarga kirib borishi, ularda koʻpayishi va makroorganizmning himoya kuchlarini bostirish qobiliyatidir.

    Patogen bakteriyalarning invaziv xususiyatlari mikrob fermentlari (gialuronidaza), kapsulalar va mikroblarning boshqa kimyoviy komponentlari bilan ta'minlanadi.

    Mikrob virulentligining asosiy omillari. Virulentlik omillari deganda yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilarining makroorganizmning o'zgaruvchan sharoitlariga moslashish mexanizmlari tushuniladi, ular maxsus tuzilish yoki funktsional molekulalar shaklida sintezlanadi, ular yordamida ular yuqumli jarayonni amalga oshirishda ishtirok etadilar.

    Funktsional ahamiyatiga ko'ra ular to'rt guruhga bo'linadi: 1) makroorganizmga patogenlarning kirib borishi va tarqalishiga to'sqinlik qiluvchi tuzilmalarni depolimerizatsiya qiluvchi mikrob fermentlari; 2) bakteriyalarning makroorganizmda fiksatsiyasini osonlashtiradigan sirt tuzilmalari; 3) antifagotsitik ta'sirga ega bo'lgan bakteriyalarning sirt tuzilmalari; 4) toksik funksiyali patogenlik omillari.

    Birinchi guruhga quyidagilar kiradi:

    Gialuropidaza. Ushbu fermentning ta'siri asosan to'qimalarning o'tkazuvchanligini oshirish bilan cheklangan.

    Teri, teri osti to'qimalari va mushaklararo to'qimalarda mukopolisaxaridlar va gialuron kislotasi mavjud bo'lib, ular suyuq holatda ham bu to'qimalar orqali begona moddalarning kirib borishini sekinlashtiradi. Gialuronidaza mukopolisakkaridlar va gialuron kislotasini parchalashga qodir, buning natijasida to'qimalarning o'tkazuvchanligi oshadi va mikroorganizm hayvon tanasining asosiy to'qimalari va organlariga erkin harakat qiladi.

    Bu ferment brucella, gemolitik streptokokklar, klostridiyalar va boshqa mikroorganizmlar tomonidan sintezlanadi.

    Fibrinoliz. Gemolitik streptokokklar, stafilokokklar va yersiniyalarning ayrim shtammlari zich qon quyqalarini (fibrin) suyultiruvchi fibrinolizinni sintez qiladi. Gialuronidaza va fibrinolizin patogen mikroblarning jarayonni umumlashtirish va mikroblarning to'qimalarga chuqur kirib borishi uchun kimyoviy-mexanik to'siqlarni bartaraf etish qobiliyatini oshiradi.

    Neyramidaza ular bilan bog'langan terminal sialik kislotalarni turli xil uglevodlardan glikozid aloqalari orqali ajratadi, ular epiteliya va tananing boshqa hujayralarining tegishli sirt tuzilmalarini depolimerizatsiya qiladi, burun sekretsiyasi va ichakning shilliq qavatini suyultiradi.

    Paststrellalar, yersiniyalar, ba'zi klostridiyalar, strepto-, diplokokklar, vibrionlar va boshqalar tomonidan sintezlanadi.

    DNazalar (dezoksiribonukleaza) odatda mikroblar kirib boradigan joyda yallig'lanish o'chog'ida leykotsitlarni yo'q qilish paytida paydo bo'ladigan nuklein kislotani depolimerizatsiya qiladi.

    Ferment stafilokokklar, streptokokklar, klostridiyalar va boshqa ba'zi mikroblar tomonidan ishlab chiqariladi.

    Collagechase kollagen, jelatin va boshqa birikmalarda joylashgan prolin o'z ichiga olgan peptidlarni gidrolizlaydi. Kollagen tuzilmalarining buzilishi natijasida butun mushak to'qimasida erish sodir bo'ladi.

    Ular Clostridium malign shish, ayniqsa Clostridium histolyticum fermentini ishlab chiqaradi.

    Koagulaz. Odamlar va hayvonlarning sitrat yoki oksalat qon plazmasi oltin stafilokokkning virulent shtammlari bilan tez koagulyatsiya qilinadi, Escherichia coli va Bacillus subtilisning ayrim shtammlari bir xil xususiyatga ega. Sitrat yoki oksalat qonining koagulyatsiyasi sanab o'tilgan mikroorganizmlar tomonidan koagulaz fermentini ishlab chiqarish tufayli yuzaga keladi.

    Ikkinchi guruhga patogen mikroorganizmlar kiradi, ularda villi, flagella, pili, ribito-teichoic va lipoteichoic kislotalar, lipoproteinlar va lipopolisakkaridlar mavjud bo'lib, ularning makroorganizmda fiksatsiyasiga yordam beradi.

    Bu hodisa adezyon deb ataladi, ya'ni mikrobning sezgir hujayralarni adsorbsiyalash (yopishtirish) qobiliyati. Yopishqoqlik Escherichia (K-88, K-99 shtammlari) da yaxshi ifodalanadi, ular bakteriyalarning ingichka ichak shilliq qavatiga yopishishini ta'minlovchi mos keladigan oqsil antigenlarini ishlab chiqaradi, bu erda ko'p miqdorda to'planadi, toksinlar hosil qiladi va shu bilan makroorganizmni yuqtiradi.

    Uchinchi guruhga antifagotsitik ta'sir ko'rsatadigan sirt tuzilmalarini o'z ichiga olgan bakteriyalar kiradi.

    Bularga oltin stafilokokkning A-oqsilasi, Streptococcus pyogenesning M-oqsilasi, salmonella vi-antijeni, mycobacterium tuberculosis ning kord omil lipidlari va boshqalar kiradi.

    Ushbu mikroblarning antifagotsitik ta'sir qilish mexanizmi toksigenlik bilan emas, balki fagotsitozni rag'batlantiradigan antikorlarni (opsoninlar) yoki individual komplement fraktsiyalarini (masalan, C3) blokirovka qilish qobiliyati bilan izohlanadi.

    Kuydirgi tayoqchalari va pnevmokokklar yangi patologik materialdan yoki sarum muhitida o'stirilgan madaniyatlardan tayyorlangan barmoq izlari smearlarida aniq ko'rinadigan aniq kapsulani sintez qilishlari mumkin.

    Kapsulali modda - pnevmokokklardagi polisaxarid, kuydirgi tayoqchasidagi d -glutamik kislota polipeptidi - organizmning bakteritsid sharbatlari, kimyoviy moddalar, dorivor moddalar, antibiotiklar uchun oddiy mexanik to'siq emasligi isbotlangan; Kapsula va uning moddasi bakteriyalarni hazm qilishdan himoya qiladi. Kapsül bakteriyalarning fagotsitozini bostiradi, ularning antikorlarga chidamliligini ta'minlaydi va ularning invaziv xususiyatlarini oshiradi.

    Masalan, kapsula hosil qiluvchi kuydirgi tayoqchalari fagotsitozga uchramaydi, kapsulasiz variantlar esa oson fagotsitozlanadi.

    Kuydirgi mikrobining bu patogenlik omili shunchalik muhimki, u kuydirgi qo'zg'atuvchisining virulentlik darajasini baholash mezoni sifatida va tibbiy va veterinariya amaliyotida ushbu kasallikka qarshi vaktsinalar (STI va VGNKI) qo'llaniladi, ular hayotga yaroqli suspenziya hisoblanadi. kuydirgi tayoqchalarining kapsulali bo'lmagan shtammlarining sporalari muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

    Xuddi shu patogenlik omillari guruhiga gialuron kislotasidan qurilgan ba'zi streptokokklarning (masalan, A guruhi) toksik bo'lmagan, antijenik bo'lmagan kapsula tuzilmalari kiradi.

    Makroorganizmning hujayralararo moddasi bilan umumiyligi tufayli ular, ehtimol, uy egasi tomonidan tan olinmaydi va fagotsitozsiz qoladi.

    To'rtinchi guruhga toksinlar kiradi. Mikrob kelib chiqadigan toksinlar orasida ekzo- va endotoksinlar ajralib turadi. Ekzotoksinlar mikroorganizmning hayoti davomida metabolik mahsulot sifatida atrof-muhitga (hayvon tanasi, mikrob kulturasi bo'lgan probirka) chiqaradigan yuqori faol zaharlardir.

    Endotoksinlar ekzotoksinlarga qaraganda kamroq zaharli moddalar bo'lib, mikrob hujayralarining parchalanishi natijasida hosil bo'ladi. Shuning uchun endotoksinlar mikrob hujayralarining bo'laklari yoki alohida kimyoviy tarkibiy qismlaridir.

    Ekzotoksinlar asosan gram-musbat mikroorganizmlar (botulizm, qoqshol, gazli infektsiya qo'zg'atuvchilari va boshqalar), endotoksinlar esa grammusbat mikroblar hujayralari (salmonellalar, E. coli, Proteus va boshqalar) tomonidan hosil bo'ladi.

    Patogenlik omillari mikroblarning yuqumli jarayonni keltirib chiqarish qobiliyatini aniqlaydigan moddiy tashuvchilardir.

    Patogenlik omillarini o'rganish patogen mikrobning patogen bo'lmaganidan qanday farq qilishini va sezgir makroorganizmning sezgir bo'lmaganidan qanday farq qilishini tushunishga imkon beradi.

    Saprofitlardan farqli o'laroq, patogen mikroblar makroorganizmning tabiiy to'siqlarini yengib o'tish va unda mavjud bo'lish uchun yopishish va kolonizatsiya, invazivlik, ya'ni makroorganizmning himoya to'siqlarini engib o'tish, ichki muhitga kirib borish qobiliyatiga ega bo'lishi kerak. makroorganizmning infektsiyaning kirish eshigidan tashqarida va uning to'qimalarida tarqalishi, makroorganizm hujayralariga kirib borishi (penetratsiya), shuningdek, tajovuzkor bo'lishi, ya'ni.

    e) makroorganizmning himoya omillariga, shu jumladan fagotsitozga qarshilik ko'rsatadigan agressinlar tufayli tananing o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos reaktivligini bostirish qobiliyati. Hozirgi vaqtda makroorganizmda davom etish va unda ko'payish qobiliyatini anglatuvchi "invazivlik" atamasi hujayradan tashqari parazitlarga, masalan, stafilokokklar, streptokokklar, psevdomonaslar va boshqalarga nisbatan ham qo'llaniladi.

    d) Bundan tashqari, patogen mikroblar makroorganizmga toksik ta'sir ko'rsatishi kerak. Ushbu funktsiyalarning har biri patogen mikroblar tomonidan infektsion jarayonning o'ziga xosligini aniqlaydigan patogenlikning moddiy tashuvchisi bo'lgan makromolekulalardan tashkil topgan maxsus tuzilmalar yordamida amalga oshiriladi.

    Spesifiklik komplement tamoyiliga asoslangan biologik tanib olish mexanizmiga asoslanadi

    Mikroorganizmlarning patogenlik omillari. Kontaminatsiya, kolonizatsiya, infektsiya haqida tushuncha. Mikroorganizmlarning invaziv va toksik xususiyatlari

    Patogen omillar:

    mikroorganizmlarning invazivligi- mikroorganizmlarning immunologik to'siqlar, teri, shilliq pardalar orqali to'qimalar va organlarga kirib borishi, ularda ko'payishi va makroorganizmning immunitet kuchlariga qarshilik ko'rsatish qobiliyati. Invazivlik mikroorganizm kapsulasi, shilimshiq, hujayrani o'rab turgan va fagotsitozga qarshilik ko'rsatadigan, hujayraga mikroorganizmlarni biriktirish uchun mas'ul bo'lgan flagella, pili va gialuronidaza, fibrinolizin, kollagenaza va boshqalarni ishlab chiqarish bilan bog'liq;

    toksikogenlik- patogen mikroorganizmlarning ekzo- va endotoksinlarni ishlab chiqarish qobiliyati.

    Ekzotoksinlar- hujayra tomonidan atrof-muhitga chiqariladigan mikrobial sintez mahsulotlari.

    Bular yuqori va qat'iy o'ziga xos toksiklikka ega bo'lgan oqsillardir. Yuqumli kasallikning klinik belgilarini aniqlaydigan ekzotoksinlarning ta'siri.

    Endotoksinlar Ular bakteriyalarning hujayra devorining bir qismidir.

    Ular bakteriya hujayrasi yo'q qilinganda chiqariladi. Ishlab chiqaruvchi mikrobdan qat'i nazar, endotoksinlar bir xil turdagi patologik jarayonni keltirib chiqaradi: zaiflik, nafas qisilishi, diareya va gipertermiya rivojlanadi.

    Majburiy patogen mikroblar mavjud.

    Yuqumli jarayonni keltirib chiqarish qobiliyati ularning doimiy tur xususiyatidir.

    Mikroorganizmlarning patogenligining asosiy omillari

    Fakultativ patogen (opportunistik) mikroorganizmlar ham mavjud bo'lib, ular kommensal bo'lib, faqat xo'jayinining qarshiligi zaiflashganda yuqumli jarayonlarni keltirib chiqaradi.

    Mikroorganizmlarning patogenlik darajasi deyiladi virulentlik . Bu mikrobning o'ziga xos, genetik jihatdan bir hil shtammining individual xarakteristikasi. Virulentlik mikroorganizmlarning yashash sharoitlariga qarab farq qilishi mumkin.

    Patogenlik omillariga mikroorganizmlarning hujayralarga yopishish qobiliyati kiradi ( yopishqoqlik ), ularning yuzasiga joylashtirilgan ( mustamlakachilik ), hujayralarga kirib boradi (bosqin) va tananing mudofaa omillariga qarshi turish ( tajovuz) .

    Adezyon yuqumli jarayonning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi.

    Adezyon mikroorganizmning keyingi kolonizatsiya bilan sezgir hujayralarga adsorbsiya qilish qobiliyatini anglatadi.

    Mikroorganizmni hujayra bilan bog'lash uchun mas'ul bo'lgan tuzilmalar adezinlar deb ataladi va ular uning yuzasida joylashgan. Adezinlar tuzilishi jihatidan juda xilma-xil bo'lib, yuqori o'ziga xoslikni aniqlaydi - ba'zi mikroorganizmlarning nafas yo'llarining epitelial hujayralariga, boshqalari esa ichak yoki genitouriya tizimiga va boshqalarga yopishish qobiliyati. Birikish jarayoniga mikrob hujayralarining hidrofobikligi va tortishish va itarilish energiyasi yig'indisi bilan bog'liq bo'lgan fizik-kimyoviy mexanizmlar ta'sir qilishi mumkin.

    Gram-manfiy bakteriyalarda yopishqoqlik I va umumiy tipdagi pililar tufayli yuzaga keladi. Gram-musbat bakteriyalarda adezinlar hujayra devorining oqsillari va teixoik kislotalaridir.

    Boshqa mikroorganizmlarda bu funktsiyani hujayra tizimining turli tuzilmalari bajaradi: sirt oqsillari, lipopolisakkaridlar va boshqalar.

    Bosqin. Invazivlik deganda mikroblarning shilliq pardalar, teri va biriktiruvchi to‘qima to‘siqlari orqali organizmning ichki muhitiga kirib borishi hamda uning butun to‘qimalari va organlariga tarqalish qobiliyati tushuniladi. Mikroorganizmning hujayra ichiga kirib borishi fermentlarni ishlab chiqarish, shuningdek, hujayra himoyasini bostiruvchi omillar bilan bog'liq.

    Shunday qilib, gialuronidaza fermenti hujayralararo moddaning bir qismi bo'lgan gialuron kislotasini parchalaydi va shu bilan shilliq pardalar va biriktiruvchi to'qimalarning o'tkazuvchanligini oshiradi. Neyraminidaza shilliq qavat hujayralarining sirt retseptorlari tarkibiga kiruvchi neyramin kislotasini parchalaydi, bu patogenning to'qimalarga kirib borishini osonlashtiradi.

    Agressiya.

    Agressivlik deganda patogenning makroorganizmning himoya omillariga qarshilik ko'rsatish qobiliyati tushuniladi. Agressiya omillariga quyidagilar kiradi: proteazlar - immunoglobulinlarni yo'q qiladigan fermentlar; koagulaza - qon plazmasini ivuvchi ferment; fibrinolizin - erituvchi fibrin pıhtısı; lesitinaz mushak tolalari, qizil qon tanachalari va boshqa hujayralar membranalarida fosfolipidlarga ta'sir qiluvchi fermentdir.

    Patogenlik mikroorganizmlarning boshqa fermentlari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin, ular mahalliy va umumiy ta'sir ko'rsatadi.

    Kontaminatsiya - yarada bakteriyalar mavjudligi, ammo makroorganizmning reaktsiyalari yo'q.

    Kolonizatsiya - yarada makroorganizmlarning mavjudligi, ularning faol ko'payishi va birlamchi bosqinchilik reaktsiyasining boshlanishini boshlaydi.

    Tanqidiy mustamlakachilik- og'riq kuchaygan, ammo klinik belgilar yo'q.

    Yara infektsiyasi- umumiy va mahalliy reaktsiya bilan yara to'qimalariga bakteriyalarning faol ko'payishi va invaziyasi.

    Qo'shilgan sana: 2015-09-03 | Ko'rishlar: 1062 | Mualliflik huquqining buzilishi

    1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

    Mikroorganizmlarning patogenlik omillarini aniqlash usullari

    Patogenlik makroorganizmning ma'lum bir turida yuqumli jarayonni keltirib chiqarish qobiliyatini belgilovchi tur xususiyati.

    Virulentlik- mikroorganizmning fenotipik xarakteristikasi, patogenlik o'lchovi

    Patogenlik omillari

    Adezyon va kolonizatsiya.

    Adezyon- bu infektsiyaning qo'zg'atuvchi nuqtasi. Adhezyon mikrobning xost hujayralari retseptorlariga sezgirligi va organotropiya (mikrob yuzasida joylashgan makromolekulalarning eukariot hujayra retseptorlari bilan to'ldiruvchi o'zaro ta'siri) bilan bog'liq.

    Adezinlar- yopishish uchun mas'ul bo'lgan mikrobial tuzilmalar (makromolekulalar), ya'ni. xost hujayralari bilan bog'lanadi.

    Adezinlar:

    - Gr+ bakteriyalar - asosiy oqsillar (ular mikrobning epiteliy hujayrasiga chuqur joylashishini faollashtiradi) va hujayra devorining teixoik kislotalari;

    - Gr- bakteriyalar - tashqi membrananing oqsillari, LPS va fimbriyalar (birinchi yoki umumiy turdagi pili);

    - kapsulali bakteriyalar - kapsula;

    - mikoplazmalar - sitoplazmatik membrananing o'simtalari tarkibiga kiruvchi makromolekulalar;

    - viruslar - oqsil yoki polisakkarid tabiatning o'ziga xos tuzilmalari.

    Kolonizatsiya mikroblarning dozasiga ham, ular uchun retseptorlar soniga ham bog'liq

    makroorganizm hujayralari yuzasida.

    Adezinlar va komplementar retseptorlar bo'lmasa, yuqumli jarayon rivojlanmaydi.

    Virulentlik omillari (agressiya va invaziya).

    Invazivlik(lot. bosqin - hujum) - mikroblarning teri va shilliq pardalar orqali mezbon tanasining ichki muhitiga kirib, uning to'qimalari va organlari orqali tarqalish qobiliyati.

    Agressivlik- makroorganizm omillariga bardosh berish va unda ko'payish qobiliyati.

    1. Fermentlar:

    a) invaziv (gialuronidaza, fibrinolizin va boshqalar);

    b) himoya (plazmokoagulaza va boshqalar);

    Fermentlar va ta'sir mexanizmi

    Fermentlar Harakat mexanizmi
    Plazmokoagulaza Fibrinogenni fibringa aylantiradi va bakteriyalar atrofida oqsil plyonka hosil qiladi, bu ularni fagotsitozdan himoya qiladi.
    Neyraminidaza Shilliq qavat hujayralarining sirt retseptorlari tarkibiga kiruvchi neyramin (sialik) kislotani parchalaydi. Bu qobiqlarni mikroblar va ularning toksinlari bilan o'zaro ta'sir qilish uchun mavjud qiladi.
    Gialuronidaza Birlashtiruvchi to'qimalarning asosiy hujayralararo moddasi bo'lgan gialuron kislotasini yo'q qiladi. Bu mikrobning to'qimalarga chuqur kirib borishini osonlashtiradi.
    Fibrinolizin Yallig'lanish jarayonida hosil bo'ladigan va mikroblarning organlar va to'qimalarga chuqur kirib borishiga to'sqinlik qiluvchi fibrin pıhtılarını eritadi.
    Kollagenaza Mushak tolalarida kollagenni yo'q qiladi, bu esa mushak to'qimalarining qizg'in erishiga olib keladi.
    Lesitinaz C Lesitin mushak tolalari, qizil qon tanachalari va boshqa hujayralar membranalarida ishlaydi. Lesitinlar va makroorganizmning hujayra membranalarining bir qismi bo'lgan boshqa fosfogliseridlarni parchalaydi, bu ularning o'tkazuvchanligining buzilishiga olib keladi. Lesitin gidroliz mahsulotlari odamlar va hayvonlarga toksik ta'sir ko'rsatadi.
    DNKaz DNKni depolimerizatsiya qiladi.

    6. Mikroorganizmlar patogenligining asosiy omillari

    Proteazlar Ular immunoglobulinlarni yo'q qiladi.
    Ureaz Toksin sifatida ishlaydi, karbamidni yo'q qiladi.
    Katalaza Suv va kislorod hosil qilish uchun vodorod peroksidning parchalanishini katalizlaydi

    2. Toksinlar - (toksin - zahar) - kichik dozalarda hujayralarga strukturaviy yoki funktsional zarar etkazadigan bakteriyalar mahsulotlari. Ular nafaqat mahalliy ta'sirga ega, balki asosiy lokalizatsiya zonasidan ancha uzoqqa cho'zilgan tizimli ta'sirga ham ega.

    Bakterial ekzo- va endo-toksinlarning xususiyatlari

    Xususiyatlari Ekzotoksinlar Endotoksinlar
    Kimyoviy tabiati Proteinlar (9-19 aminokislotalar).

    Ular ikki funktsiyali tuzilishga ega: transport guruhi o'ziga xos hujayra retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi; toksik (aktivator) hujayra ichiga kirib, hayotiy muhim metabolik jarayonlarni bloklaydi.

    Protein bilan LPS
    Kelib chiqishi Ular hayot jarayonlarida, ko'pincha Gr+ bakteriyalari tomonidan chiqariladi. Bakteriyalarning faol o'sish bosqichida aniqlanadi. Bakteriyalarning tuzilishi bilan bog'liq bo'lib, ular hujayralarni, ko'pincha Gr-bakteriyalarni yo'q qilish paytida chiqariladi.
    Harakat mexanizmlari 1.

    Membranotoksinlar - eritrotsitlar (gemolizinlar), leykotsitlar (leykotsidinlar) va boshqa hujayralar membranalarining o'tkazuvchanligini oshiradi. 2. Gistotoksinlar - hujayradagi oqsil sintezi va boshqa biokimyoviy jarayonlarning blokadasi (sito-, entero-, neyrotoksinlar). 3. Funktsional blokerlar - hujayralar orasidagi aloqa va o'zaro ta'sirni buzish.

    1. Umumiy toksik ta'sir. 2. Asosiy "qo'llash nuqtasi" makrofaglar bo'lib, ular endotoksin ta'siriga javoban endogen pirogenlarni (interleykin-1) chiqaradi.

    IL-1 termoregulyatsiya markaziga ta'sir qiladi va isitmani keltirib chiqaradi. 3. Kichik qon tomirlarining kengayishi. 4. Endoteliyning shikastlanishi. 5.

    Endotoksik shokga olib keladigan koagulyatsion kaskadlarni (DIC sindromi) qo'zg'atish. 6. Kichik dozalarda endotoksinlar nospetsifik qarshilikni oshiradi, chunki ular fagotsitozni kuchaytiradi; yordamchi xususiyatga ega bo'lgan to'ldiruvchini faollashtiradi.

    Haroratga munosabat Issiqlikka chidamli Termal barqaror
    Toksiklik darajasi Juda zaharli Kamroq toksik
    Harakat tezligi Inkubatsiyadan keyin 19-72 soat Juda tez
    Harakatning o'ziga xosligi ifodalangan Tropizmdan mahrum
    Kimyoviy moddalar bilan aloqasi Spirtli ichimliklarga, ishqorlarga, kislotalarga, ovqat hazm qilish fermentlariga sezgir, formaldegid ta'sirida ular toksoidga aylanadi (vaktsina sifatida ishlatiladi). Kimyoviy moddalarga sezgir emas, toksoidlarga aylanmang.
    Antigenik xususiyatlar Faol antijenler Zaif antijenler

    III. Barqarorlik omillari

    Qat'iylik- organizmda patogenning uzoq umr ko'rishi

    Aniqlash usullari:

    a) bakteriyalarning plazmakoagulaza faolligi

    Izolyatsiya qilingan bakterial madaniyatni emlash suyultirilgan sho'r suvda amalga oshiriladi.

    steril sitratlangan qon plazmasining 1:4 eritmasi. Probirkalar 2 - 5 soat davomida 37°C da termostatga joylashtiriladi. Agar izolyatsiya qilingan madaniyatda plazmakoagulaz fermenti mavjud bo'lsa, plazma koagulyatsiyasi sodir bo'ladi va bu ferment bo'lmaganda suyuqlik shaffof bo'ladi.

    b) bakteriyalarning fibrinolitik faolligi

    Naychalarning termostatda qolish vaqtini uzaytirish orqali trombning erishini kuzatish mumkin, bu o'rganilayotgan shtammning fibrinolitik qobiliyati borligini ko'rsatadi.

    v) bakteriyalarning lesitinaz faolligi

    Lesitinaza faolligi agarda tuxum sarig'i bilan emlanganda koloniyalar atrofida kamalak halqasi bilan xarakterli loyqalik hosil bo'lganda o'zini namoyon qiladi.

    d) bakteriyalarning gemolitik faolligi

    Gemolitik faollik qonli agarga emlanganda koloniyalar atrofida tozalash zonalarini shakllantirish orqali namoyon bo'ladi.

    "Mikroorganizmlarning patogenligi. Virulentlik" mavzusining mazmuni:
    1. Mikroorganizmlarning patogenligi. Patogen mikroorganizmlar. Patogen mikroblar.
    2.Opportunistik mikroorganizmlar. Oportunistik mikroblar. Oportunistik patogenlar. Patogen bo'lmagan mikroorganizmlar.
    3. Obligat parazitlar. Fakultativ parazitlar. Tasodifiy parazitlar. Patogenlik. Patogenlik nima?
    4. Virulentlik. Virulentlik nima? Virulentlik mezonlari. O'limga olib keladigan doza (DL, LD). Yuqumli doza (ID).
    5. Patogenlik va virulentlikni genetik nazorat qilish. Virulentlikning genotipik kamayishi. Virulentlikning fenotipik kamayishi. Zaiflash.
    6. Mikroorganizmlarning patogenlik omillari. Mikroblarning patogenlik omillari. Mustamlaka qilish qobiliyati. Adezyon. Kolonizatsiya omillari.
    7. Mikroorganizmlarning patogenlik omili sifatida kapsula. Patogenlik omillari sifatida mikroblarning fermentlarini inhibe qilish. Mikroorganizmlarning invazivligi.
    8. Mikroorganizmlarning toksikligi. Toksinlar. Qisman toksinlar. sitolizinlar. Protoksinlar.
    9. Ekzotoksinlar. Mikroorganizmlarning ekzotoksinlari. Ekzotoksinlarning tasnifi. Ekzotoksinlar guruhlari.
    10. Endotoksinlar. Mikroorganizmlarning endotoksinlari. Endotoksin zarbasi. Endotoksemiya. Ekzofermentlar. Superantigenlar.

    Mikroorganizmlarning patogenlik omillari. Mikroblarning patogenlik omillari. Mustamlaka qilish qobiliyati. Adezyon. Kolonizatsiya omillari.

    Asosiyga patogenlik omillari (virulentlik) o'z ichiga oladi mikroorganizmlarning kolonizatsiya qilish qobiliyati, ularning organizmning turli mikrobitsid omillariga chidamliligi, invazivlik va toksiklik xususiyatlari, shuningdek, uzoq vaqt davomida saqlanish qobiliyati.

    Mustamlaka qilish qobiliyati. Adezyon. Kolonizatsiya omillari.

    Infektsiyaning asosiy joyida bakteriyalarning ko'payishidan oldin yopishqoqlik[latdan. adheziya, biror narsaga biriktirish], ya'ni bakteriyalarning hujayralar yuzasiga biriktirilishi, bu aslida yuqumli jarayonning boshlanishi bo'lib xizmat qiladi. Hujayralar yuzasiga (masalan, shilliq pardalar epiteliysiga) biriktirilishi adezinlar yoki kolonizatsiya omillari - turli mikrobial mahsulotlar - yopishish molekulalari (oqsillar, LPS, lipoteikoik kislotalar) bilan ta'minlanadi. Adezyon molekulalari to'g'ridan-to'g'ri bakterial hujayra yuzasida joylashgan bo'lishi yoki mikrovilli yoki kapsulalarning bir qismi bo'lishi mumkin.

    Natijada yuqumli agentning epiteliya hujayralari bilan o'zaro ta'siri sodir bo'ladi bir necha turdagi ulanishlar, tabiati va o'ziga xosligi bilan farq qiladi. Elektrostatik kuchlarning o'zaro ta'siriga, sirtning hidrofobik xususiyatlaridan kelib chiqadigan va ligand-retseptorlarning o'zaro ta'siriga asoslangan bog'lanishlar mavjud.

    Zaryadlash. Bakteriyalar va eukaryotik hujayralar manfiy zaryadlangan, lekin grammusbat bakteriyalarning sirt mikrovilluslari bakteriyalar zaryadini kamaytiradi va elektrostatik itaruvchi kuchlarni kamaytiradi.

    Hidrofobiklik. Kapsülsiz bakteriyalar yuqori darajada hidrofobikdir, bu esa kuchaytiradi yopishqoqlik; hidrofobik hududlar eukaryotik hujayralar yuzasida ligandlarga yaqinlikka ega, bu esa bog'lanish mustahkamligiga olib keladi.

    Maxsus o'zaro ta'sirlar. Bakteriyalar yuzasida eukaryotik hujayralar membranalarida komplementar molekulalar (masalan, gemagglyutininlar yoki teixoik kislotalar) bilan stereospesifik bog'lanishga qodir molekulalar mavjud.

    Kolonizatsiyaning boshqa mexanizmlari. Ba'zi bakteriyalar keyingi ko'payish uchun joyni "tayyorlash" ga qodir; masalan, neyraminidaza vabo vibrionining shilliq qavat orqali kirib borishini va ichak epiteliysining sial o'z ichiga olgan retseptorlari bilan aloqa qilishni osonlashtiradi. Mikroorganizmlar, shuningdek, shilliq pardalar yuzasini allaqachon kolonizatsiya qilgan bakteriyalarga adsorbsiya qilish yoki makroorganizmning ko'plab hujayralarida mavjud bo'lgan retseptorlari mavjud bo'lgan oqsillarni (masalan, fibronektin) bog'lashi mumkin. Kapsüllangan bakteriyalarda kapsula polisaxaridlari biriktirilishda faol ishtirok etadi. Birlamchi infektsiya joyini muvaffaqiyatli kolonizatsiya qilish uchun bakteriyalar xostning ko'plab va turli xil mikrobitsid omillarining ta'siriga bardosh berishi kerak. Ulardan himoya qilish uchun mikroorganizmlar bir qator tuzilmalardan (masalan, kapsulalar) va sintezlangan moddalardan (masalan, fermentlar) faol foydalanadilar.